Główny
Zapalenie ucha

Doustna kandydoza

Doustna kandydoza to grzybicze zakażenie jamy ustnej wywołane przez oportunistyczne drożdżopodobne grzyby Candida albicans. Kandydoza jamy ustnej objawia się przekryciem i obrzękiem śluzówki miękkimi lub gęstymi białymi plamami płytki nazębnej; suchość, pieczenie, ból podczas jedzenia; gryzienie, obieranie i pękanie ust. Rozpoznanie kandydozy w jamie ustnej opiera się na typowym obrazie klinicznym i identyfikacji patogenu podczas badania mikroskopowego i bakteriologicznego. Leczenie kandydozy jamy ustnej obejmuje przepisywanie leków przeciwgrzybiczych (miejscowych i doustnych), leki przeciwhistaminowe i witaminy, immunoterapię, fizjoterapię.

Doustna kandydoza

Doustna kandydoza to dysbiotyczne uszkodzenie błony śluzowej jamy ustnej, które rozwija się wraz z obfitą reprodukcją grzybów drożdżopodobnych z rodzaju Candida, która jest wspólnikiem normalnej mikroflory człowieka. W pewnych warunkach, grzyby mogą powodować u ludzi, różne procesy patologiczne: kandydoza jamy ustnej, kandydoza skóry, drożdżyca pochwy, Candida posocznica itp drożdżyca śluzówki jamy ustnej często u dzieci (w okresie noworodkowym, niemowląt i małych), jak również. w podeszłym wieku. Na przykład pęczki drożdżopodobne są częstsze u dzieci w wieku 3-10 lat iu pacjentów w wieku powyżej 60 lat. Zapalenie błony śluzowej Candida i zapalenie języka jest zwykle wykrywane u noworodków i kobiet po menopauzie.

Przyczyny kandydozy jamy ustnej

Przenoszenie czynnika wywołującego kandydozę jamy ustnej jest możliwe poprzez fizyczny kontakt z nośnikiem (przez ręce, ślinę z pocałunkami), poprzez wysiewanie naczyń, zabawek, żywności (zwłaszcza produktów mlecznych) i wody. Może być zarażony grzybami Candida noworodków od matki podczas porodu, jak również karmienia piersią.

Jednak samo pobranie grzybów Candida do błony śluzowej jamy ustnej nie wystarcza do kolonizacji i rozwoju kandydozy. Nieprzyłączone grzyby mogą być łatwo usunięte z jamy ustnej ze śliną i pokarmem w przewodzie pokarmowym i usunięte z ciała. Przy wprowadzaniu patogennych właściwości grzybów Candida rolę czynników predysponujących odgrywa osłabienie lub zaburzenie immunobiologicznej odporności organizmu, w tym specyficzne i niespecyficzne czynniki miejscowej odporności, zahamowanie normalnej mikroflory, dysbakterioza doustna.

Rozwój kandydozy w jamie ustnej jest promowany przez ciążę, wcześniactwo i niedożywienie; Obecność wrodzonych i nabytych Odporności (HIV), ostrych chorób współistniejących (guzów złośliwych), ostra tuberculosis procesów zakaźnych (biegunka, błonica, kiła), hormonalnych (cukrzyca, niedoczynność tarczycy), choroby metaboliczne (niedobór żelaza, niedobór witaminy).

Przewlekłe choroby przewodu pokarmowego, hipo-ślinienie i kserostomia, niskie pH śliny, mała kwasowość soku żołądkowego również determinują skłonność do rozwoju kandydozy jamy ustnej. W przypadku wystąpienia kandydozy jamy ustnej ważne są wiek pacjenta (dzieci i osoby starsze), długotrwałe leczenie antybiotykami, leki hormonalne (COC, kortykosteroidy), cytostatyki, uzależnienia (palenie papierosów).

Obniżenie odporności śluzówki i pojawienie się kandydozy w jamie ustnej może być spowodowane różnymi uszkodzeniami błony śluzowej spowodowanymi źle dopasowanymi protezami, ostrymi krawędziami zniszczonych koron zębów, oparzeniami termicznymi lub chemicznymi.

Objawy kandydozy jamy ustnej

Objawy kliniczne grzybicy jamy ustnej są dość zróżnicowane i mogą być wyrażane w postaci drożdżowego zapalenia jamy ustnej (drożdżyca), zapalenia języka, zapalenia zatok, zapalenia naczyń. Występują ostre (pseudobłoniaste i zanikowe) i przewlekłe (hiperplastyczne i zanikowe) kliniczne postaci kandydozy w jamie ustnej.

Najczęstsza ostra kandydoza rzekomobłoniasta jamy ustnej występuje głównie u dzieci w pierwszych latach życia, a także u słabych i wyczerpanych osób starszych. Charakteryzuje się obrzękiem, przekrwieniem i mlecznobiałą, tandetną płytką na błonie śluzowej języka, podniebienia, policzków i warg. Usunięcie płytki odsłania macerowaną lub erodowaną powierzchnię krwawiącego śluzówki. Istnieje uczucie pieczenia, bolesność i trudności w jedzeniu; dzieci tracą apetyt, stają się letargiczne, kapryśne. Proces może obejmować krtań, gardło, przełyk.

W przypadku braku leczenia drozd może przekształcić się w ostrą atroficzną kandydozę jamy ustnej, któremu towarzyszy złuszczanie nabłonka, ciężkie przekrwienie, obrzęk i suchość rozrzedzonej błony śluzowej, silny ból. Tylna część języka nabiera czerwonego, ognistego zabarwienia i blasku, oddziałuje na bruzdy brodawkowe, czerwoną obwódkę ust i kąciki ust. Płytka grzybowa jest nieobecna lub kumuluje się w głębokich fałdach, trudno ją usunąć.

W przypadku przewlekłej rozrostowymi kandydoza jamy ustnej na błonę śluzową jamy ustnej i języka oparcia wykryte nieregularne szczelnie przyspawane szarobiałego płytki i grudki z krawędzią spłukiwania, które nie zostały usunięte podczas zgarniania. Pacjenci z tą postacią kandydozy martwią się znaczną suchością w jamie ustnej, szorstkością i bólem błony śluzowej języka i policzków. Choroba jest zwykle wykrywana u mężczyzn w wieku powyżej 30 lat.

Przewlekła grzybica zanikowa jamy ustnej (zapalenie jamy ustnej) wiąże się z długotrwałym ciśnieniem i urazem błony śluzowej. Objawia się przez miejscową zmianę obszaru noszenia protezy w postaci jasno określonego, jasnego rumienia błony śluzowej dziąseł i podniebienia, z lekką patyną, erozją kącików ust. Język jest gładki, z atrofią brodawek. Subiektywne odczucia - ból, pieczenie, suchość.

Po przełączeniu na czerwonym granicy kandydozy wargi rozwoju kandydozy warg, charakteryzuje umiarkowany obrzęk, maceracji i powierzchniowych obieranie warg, bolesne pęknięcia krwawienie i nadżerki, wzrostu cienkich warstw i szaro skorupy. Jest uczucie pieczenia, suchość, uczucie zaciśnięcia błony śluzowej warg.

Podczas grzybicy w kącikach ust po obu stronach następuje maceracja błony śluzowej, suche pęknięcia z pogrubionymi krawędziami wałeczkowymi i cienkie szare łuski. Podczas otwierania pęknięć w jamie ustnej krwawienie powoduje ból. Kandydoza jamy ustnej może występować w izolacji lub być łączona z uszkodzeniem innych błon śluzowych i skóry; w niesprzyjających warunkach i niewłaściwym leczeniu może przekształcić się w uogólnioną kandydozę z uszkodzeniem narządów wewnętrznych i rozwojem posocznicy Candida.

Rozpoznanie kandydozy w jamie ustnej

Rozpoznanie kandydozy opiera się na obecności charakterystycznych dolegliwości i objawów klinicznych, wyników badań laboratoryjnych (badanie mikroskopowe skrobania, analiza ilościowa stopnia rozpowszechnienia jamy ustnej, siew w kandydozie z określeniem wrażliwości na leki). Badanie błony śluzowej jamy ustnej u dentysty ujawnia zmiany typowe dla kandydozy. W razie potrzeby skonsultuj się z terapeutą, pediatrą, specjalistą chorób zakaźnych, alergologiem, immunologiem, endokrynologiem.

Candidosis jamy ustnej jest potwierdzony przez wykrywanie grzybów Candida w postaci pączkujących form komórek i filamentów pseudomycelii w mikroskopie wybarwionych wymazów z dotkniętych obszarów śluzowych. Gdy zaszczepia się pożywkę od 100 do 1000 CFU grzybów candida z błony śluzowej jamy ustnej, izolacja jest interpretowana jako możliwy znak kandydozy. Jeśli to konieczne, wykonuje się testy serologiczne - śródskórne testy alergiczne na antygen Candida, wykrywanie przeciwciał przeciwko IgG / IgA przeciwko candida i diagnostykę PCR skrobania. W przypadku nawracającej kandydozy w jamie ustnej badany jest poziom glukozy we krwi, aby wykluczyć cukrzycę.

Kandydoza jamy ustnej powinny być odróżniane od płaskiego kształtu i brodawkującego leukoplakii, liszaja płaskiego, alergicznych i przewlekłych aftowe zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka złuszczające, paciorkowcowe perleches, rogowacenie, opryszczka warg, syfilitycznej grudki, egzema, itp ustach.

Leczenie kandydozy jamy ustnej

Kompleksowe leczenie kandydozy obejmuje lokalne i ogólne metody: leczenie i sanację jamy ustnej, leczenie powiązanych chorób i zwiększenie czynników obrony immunologicznej. Do miejscowego leczenia kandydoza jamy ustnej i zastosowanie alkalizującego kąpielach płuczących (roztwory sody oczyszczonej, kwas borowy, tetraboran sodu w glicerolu, klotrimazol), maści przeciwgrzybiczych smarowania (nystatyny i levorinovoy dekaminovoy). Aby uzyskać najlepszy efekt, 2-3 różne leki przeciwgrzybiczne zamieniają się w ciągu dnia z wymianą w 2-3 dni na nowe.

Zaleca się leczenie jamy ustnej roztworami fucorcyny, lugolu, jodinolu. Od 4-5 dni od rozpoczęcia terapii można stosować środki keratoplastyczne (witaminy A i E, olejek z dzikiej róży, olej z rokitnika). Pokazanie starannego leczenia protez i struktur ortodontycznych. W celu uzyskania ogólnego działania na czynnik wywołujący grzybicę jamy ustnej, środki przeciwgrzybicze podaje się doustnie (flukonazol, terbinafina ketokonazol, amfoterycyna B, leworin). Aby zmniejszyć objawy alergiczne za pomocą leków przeciwhistaminowych. W kandydozie jamy ustnej skuteczna jest fizjoterapia - elektroforeza z roztworem jodku potasu, promieniowanie ultrafioletowe, laseroterapia. W ciężkich przypadkach kandydoza jamy ustnej wymaga złożonej immunoterapii.

Leczenie kandydozy jamy ustnej trwa co najmniej 7-10 dni po ustąpieniu wszystkich objawów klinicznych; w postaci przewlekłej kursy powtarza się, aby zapobiec nawrotom. Leczenie kandydozy jamy ustnej obejmuje, w miarę możliwości, zniesienie lub zmniejszenie dawki przyjmowanych antybiotyków i kortykosteroidów; leczenie powiązanych chorób. W przypadku pacjentów z kandydozą jamy ustnej ważne jest, aby mieć dobre odżywianie ze zmniejszeniem ilości prostych węglowodanów, przyjmowanie witamin z grupy B, PP, C. W przypadku nawrotowych płuc drożdżopodobnych, konieczne jest uzupełnienie protetyczne, aby przywrócić wysokość ukąszenia.

Rokowanie i profilaktyka kandydozy w jamie ustnej

Rokowanie w łagodnej grzybicy jamy ustnej jest korzystne, nie występują nawroty; w umiarkowanej formie - istnieje prawdopodobieństwo powtórzenia; w ciężkich przypadkach możliwe jest przejście do przewlekłej infekcji z rozwojem posocznicy Candida.

Zapobieganie kandydozie jamy ustnej obejmuje promocję zdrowia i stwardnienie organizmu, właściwą dietę, sanitację jamy ustnej, przestrzeganie zasad higieny osobistej i ogólnej, szybkie wykrywanie i leczenie dysbakteriozy, niedopuszczalność samoleczenia, przestrzeganie zasad sanitarno-higienicznych w przemyśle spożywczym i placówkach medycznych. Ważne jest, aby wyeliminować ogniska zapłodnienia drożdżakowego u kobiet w ciąży i prawidłową higieniczną opiekę nad niemowlętami.

Doustna kandydoza: przyczyny, objawy i leczenie choroby

Kandydoza błony śluzowej jamy ustnej, w medycynie nazywa się grzybiczym zapaleniem jamy ustnej. Występuje w postaci ostrego lub przewlekłego stanu zapalnego, prowadząc do częstych nawrotów. Zwykle candida jest stale obecna na błonie śluzowej przewodu pokarmowego, w tym. jama ustna.

Zwłaszcza wielu z nich w jamach próchnicowych zębów, kieszeniach między dziąsłem a zębem, w zagłębieniach migdałków. Jednak liczba ta może znacząco wzrosnąć w różnych stanach patologicznych, powodując rozwój drożdżakowego zapalenia jamy ustnej.

Przyczyny kandydozy jamy ustnej

Czynniki sprawcze pleśniawki to drożdże z rodzaju Candida. Są pasożytami w komórkach nabłonka płaskonabłonkowego, składającego się z kilku warstw. Wynika to z dużej zawartości glikogenu w tych komórkach, które te grzyby "bardzo kochają".

Te patogeny nie zawsze prowadzą do rozwoju zapalenia. Ich patogenność jest bardzo zróżnicowana i zależy w dużej mierze od stanu organizmu człowieka (ogólnego i lokalnego), liczby żywych grzybów i stanu mikrobiocenozy w jamie ustnej.

Pierwotna infekcja candidą występuje na różne sposoby:

  • Podczas ciąży (tryb domaciczny);
  • Podczas porodu, jeśli żeński układ płciowy jest zakażony. Co więcej, nie zależy to od tego, czy istnieją kliniczne objawy kandydozy na moczopłoty;
  • Podczas kontaktu matki z dzieckiem lub personelem medycznym z dzieckiem.

Jednak nie każda infekcja dziecka prowadzi do późniejszego rozwoju zapalenia jamy ustnej. W dużej mierze zależy to od naruszenia relacji mikrobiologicznych w jamie ustnej.

Normalna mikrobiocenoza jest niezawodnym czynnikiem ochrony przed różnymi powikłaniami infekcyjnymi i zapalnymi. Zwykle odpowiednie mikroorganizmy powinny mieszkać w określonych ilościach w jamie ustnej:

  • Streptococci;
  • Lactobacillus;
  • Staphylococcus;
  • Candida.

Jednocześnie bakterie z grupy E. coli nigdy nie powinny być wykrywane w jamie ustnej.

Zawsze mówią o braku równowagi w krajobrazie mikrobiologicznym i zwiększonym ryzyku wystąpienia stanów zapalnych, w tym i candida.

Najczęstsze przyczyny predysponujące do zapalenia błony naczyniowej to:

  • Irracjonalne stosowanie leków przeciwbakteryjnych;
  • Patologiczny przebieg okresu noworodkowego, w tym. i ze względu na wcześniactwo lub trwałość;
  • Przeprowadzona radioterapia, w tym. i częste powtarzania badań rentgenowskich w systemie stomatologicznym;
  • Operacje;
  • Infekcje jelitowe;
  • Upośledzona absorpcja z powodu patologii układu pokarmowego;
  • Alergie;
  • Zmniejszona odporność;
  • Zakłócony metabolizm.

Ważną rolę odgrywają czynniki lokalne:

  • Naruszenie zasad higienicznej higieny jamy ustnej;
  • Niedojrzałość śluzu u dzieci;
  • Urazowe uszkodzenie śluzówki o innej naturze;
  • Wielość procesu próchnicowego;
  • Noszenie aparatów ortodontycznych;
  • Nadużywanie węglowodanów (różne słodycze i ciastka);
  • Choroby zapalne układu stomatologicznego.

Objawy kandydozy jamy ustnej u dorosłych

Doustna kandydoza przejawia się klinicznie w różnych postaciach:

  • Zapalenie jamy ustnej (najczęstsza postać) - dotyczy całej błony śluzowej jamy ustnej;
  • Zapalenie dziąseł to tylko guma;
  • Zapalenie błony śluzowej pochwy. Z kątowym zapaleniem warg, tylko kąciki warg (popularnie ten stan nazywa się zaedy);
  • Glossitis - izolowane zmiany języka.

Objawy kandydozy jamy ustnej u dorosłych

Klasycznym wariantem rozwoju pleśniawki w jamie ustnej u osób dorosłych jest płytka nazębna, którą określa się na błonie śluzowej. Na zewnątrz wygląda jak kiepskie ziarno koloru żółtego lub białego.

U niektórych pacjentów może być łatwo usunięty, podczas gdy w innych może być ściśle zespawany z podstawowym nabłonkiem. Pod rozkwitem, odsłonięta powierzchnia jest odsłonięta, jej dotknięcie prowadzi do niewielkiego krwawienia.

Oprócz klasycznej postaci drożdżakowego zapalenia jamy ustnej istnieją nietypowe opcje. Należą do nich:

  1. Ostry zanikowy - język zostaje polakierowany poprzez wygładzenie brodawek. Zwykle ten stan jest związany z antybiotykami i lekami kortykosteroidowymi, które tłumią odporność.
  2. Przewlekła doustna - przerywana suchość i zaczerwienienie błony śluzowej, zwiększenie wielkości języka, co prowadzi do trudności w połykaniu.
  3. Przewlekłe zanikowe, ze względu na noszenie struktur ortodontycznych.
  4. Przewlekła hiperplastyczna - pojawienie się na błonie śluzowej białych plam o dużych i małych rozmiarach, połączone z tworzeniem bardzo gęstej i lepkiej śliny.

Zapalenie języka Candida prowadzi do następujących objawów:

  • Zaczerwienienie i obrzęk grzbietu języka;
  • Pojawienie się nań nalotów (łatwo usuniętych na początku, a następnie ściśle zespawanych z leżącymi poniżej warstwami);
  • Sutki języka mogą zanikać, aw przypadku przebiegu przewlekłego brodawki nitkowate zwiększają się, powodując pojawienie się "czarnego owłosionego języka".

Kiedy pojawia się heylyt:

  • Zaczerwienienie i przenikanie ust, ich ból;
  • Wiele małych pęknięć na nich, pokryte szarobiałą łuską i filmami;
  • Pod filmami jest erozja.

Objawy u dzieci

Kandydoza jamy ustnej u niemowląt

Pleśniawki w jamie ustnej u dzieci manifestują się nie tylko objawami miejscowymi, ale także typowymi objawami:

  • Dziecko staje się niespokojne;
  • Odmawia jedzenia;
  • Nie śpię;
  • Pojawia się nieprzyjemny smak w ustach;
  • Palenie i ból podczas jedzenia;
  • Najbliższe węzły chłonne stają się powiększone i bolesne.

Diagnoza choroby

Drożdże w jamie ustnej u dorosłych i dzieci zdiagnozowano jedynie z połączeniem charakterystycznych objawów klinicznych i dodatnich wyników dodatkowych badań.

Obejmuje konkretne testy:

  • Badanie mikroskopowe zeskrobek z błony śluzowej jamy ustnej. Identyfikuje komórki z pseudocellular filaments.
  • Badanie mikologiczne, za pomocą którego można określić poziom skażenia grzybami (ponad 1000 CFU uważa się za wartość dodatnią).
  • Reakcje serologiczne - definicja przeciwciał przeciwko Candida, na podstawie której diagnozowana jest postać choroby (ostra lub przewlekła)
    Reakcja łańcuchowa polimerazy.
  • Alergia z antygenem (białka Candida).

Leczenie kandydozy jamy ustnej

Leczenie kandydozy jamy ustnej odbywa się w kilku kierunkach:

  • Identyfikacja możliwych czynników ryzyka i ich eliminacja (leczenie chorób tła);
  • Leczenie przeciwgrzybicze przepisywane tylko podczas występowania klinicznych objawów kandydozy;
  • Terapia odwyraźniająca, szczególnie wskazana w przewlekłym przebiegu;
  • Przywrócenie mikrobiocenozy w jamie ustnej;
  • Wzmocnienie odporności miejscowej, co pozwala zapobiegać nawrotom choroby.

Leczenie przeciwgrzybicze jest pierwszym krokiem w leczeniu pacjentów z drożdżakowym zapaleniem jamy ustnej. Miejscowe formy są najczęściej używane - rozwiązania, żele, aerozole, kremy itp.

Czas ich stosowania wynosi od 2 do 4 tygodni. To zależy od czasu zniknięcia objawów klinicznych. Następnie terapia jest kontynuowana jeszcze przez jeden tydzień.

Drugim kierunkiem jest terapia probiotyczna - ma ona na celu przywrócenie prawidłowego składu mikrobiologicznego jamy ustnej (Bifidumbacterin, Bifiform, Bifinorm itp.).

W tym samym czasie zaleca się zmianę diety:

  1. Wykluczenie dużej ilości węglowodanów (słodycze powinny być całkowicie opuszczone).
  2. Regularne spożywanie fermentowanych produktów mlecznych, które są wzbogacone o żywe bakterie.

Trzecim etapem leczenia jest immunokorekcja.

Można go prowadzić przy pomocy witamin i niespecyficznych immunostymulantów (nalewka z żeń-szenia, Eleutherococcus itp.). U pacjentów z wyraźnymi zaburzeniami układu odpornościowego leczenie wybiera się na podstawie wyników immunogramu (swoiste badanie krwi).

W przewlekłym przebiegu kandydozy jamy ustnej zalecane jest szczepienie.

Zapobieganie kandydozie jamy ustnej

Profilaktyka kandydozy w jamie ustnej u dorosłych i dzieci jest możliwa przy zachowaniu określonych środków zapobiegawczych:

  1. Regularne czyszczenie zębów, języka w ramach higieny jamy ustnej.
  2. Terminowe leczenie chorób zębów i narządów ENT.
  3. Wyłączenie samoprzylepnych antybiotyków i kortykosteroidów - leki te powinny być stosowane wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza.
  4. Wzmocnienie odporności dzięki różnym procedurom hartowania.
  5. Leczenie chorób przewodu pokarmowego.

Doustna kandydoza: przyczyny, objawy i oznaki (zdjęcie), leczenie

Czym jest kandydoza jamy ustnej?

Dosłowne tłumaczenie medycznego terminu "candidia" brzmi jak uszkodzenie narządu przez drożdżopodobne grzyby zwane Candida. Klęska jakichkolwiek grzybów w medycynie nazywa się grzybicą.

W jamie ustnej mikroorganizmy te występują u wszystkich zdrowych osób, ale w mniejszych ilościach. Tym samym wspomagają mikroflorę, nie powodując choroby.

Doustna kandydoza u dzieci występuje częściej: prawie co 5 dzieci zachorowało w dzieciństwie. Ponadto dla osób starszych z protezami dentystycznymi dostępne są korzystne warunki do rozliczenia kandydatów. Podobnie jak inne mikroorganizmy, lubią wilgotne, ciepłe miejsca, do których dostęp jest utrudniony przy ciągłym oczyszczaniu.

Inna grupa ryzyka obejmuje palaczy, którzy mają przewlekłe zapalenie w jamie ustnej pod wpływem negatywnych skutków nikotyny, szczególnie takich jak kandydoza jamy ustnej u mężczyzn.

Przyczyny kandydozy jamy ustnej

Jeśli rozpatrzymy Candida bardziej szczegółowo, należy zauważyć, że jest to rodzaj jednokomórkowych grzybów drożdżopodobnych, które mają wiele różnych gatunków, które powodują choroby ludzi.

W większości przypadków kandydoza jamy ustnej u dorosłych dotyczy Candida albicans. Tacy przedstawiciele tego rodzaju są również znani:

  • Candida tropicalis;
  • Candida pseudotropicalis;
  • Candida guilliermondi;
  • Candida krusei.

Czasami te grzyby są nazywane niedoskonałymi, ponieważ nie są w stanie stworzyć prawdziwej grzybni. Jest to osobliwa struktura ciała zwykłych grzybów, dobrze znana ludzkiemu oku. W mikroskopie grzybnia wygląda jak bardzo gęste przeplatanie struktur podobnych do nitek. Dlatego wraz z ich wzrostem pojawia się tylko pseudomycelium, które powstaje podczas pączkowania i spontanicznego podziału komórek grzyba.

Candida jest również określana jako mikrofaza warunkowo patogenna. Oznacza to, że grzyby te są obecne w ciele zdrowej osoby prawie we wszystkich błonach śluzowych, w tym w jamie ustnej i gardle. W przypadku Candida ich koncentracja i źródła utrzymania są aktywnie zwiększane i nie działają już dla pożytku organizmu. Ten warunek może zostać wywołany przez następujące sytuacje:

  • Ciąża U kobiet w pozycji zawsze występują skoki na całym tle hormonalnym, przez co czasami obserwuje się spadek odporności. Jest to główna przyczyna wszystkich chorób wywoływanych przez mikroorganizmy warunkowo patogenne.
  • Choroby układu odpornościowego. Najczęściej przedmiot ten odnosi się do noworodków, ponieważ od 4 dni życia u dzieci dochodzi do krzyżowania się komórek odpornościowych. Zjawisko to jest bardzo powszechne i dobrze uleczalne. Ten przedmiot oznacza również osoby z zakażeniem wirusem HIV. Często, na tle spadku stężenia limfocytów, wykrywane są różne choroby warunkowo patogennej mikroflory, w tym kandydoza w jamie ustnej.
  • Leki. Często przedłużone lub niekontrolowane przyjmowanie antybiotyków hamuje mikroflorę całego organizmu. Ta sama sytuacja ma miejsce w przypadku narkotyków, które ludzie przyjmują po transplantacji narządów. Nazywane są one cytostatykami, tłumią odporność organizmu, dzięki czemu nowy narząd lub tkanka ustabilizuje się i nie zostanie zniszczony przez ludzką odporność. Nie zapomnij o ostrożności leków hormonalnych (maść na bazie glukokortykoidów, doustne środki antykoncepcyjne). Kolejną grupą ryzyka są ludzie, którzy otrzymują chemioterapię lub radioterapię w leczeniu raka.
  • Gruźlica płuc i sarkoidoza płuc. Ciężkie choroby ludzkie, które osłabiają ciało.
  • Niedobór witaminy. Brak prawie każdego z nich może wywołać kandydozę. Szczególną uwagę należy zwrócić na witaminy z grupy B i C.
  • Złe nawyki. Palenie, alkohol, narkomania. Wszystkie te trzy czynniki osłabiają organizm, zwłaszcza jego układ odpornościowy, powodując choroby jamy ustnej.
  • Choroby przewodu pokarmowego. Przewlekłemu zapaleniu w żołądku lub jelitach często towarzyszy niedostateczne wchłanianie składników odżywczych i witamin.

Nie należy zapominać o infekcji kontaktowej z grzybicą jamy ustnej. Podczas korzystania ze wspólnych naczyń, szczoteczki do zębów, pocałunków, seksu. Łatwo jest zarazić dziecko od matki podczas porodu, jednego z najczęstszych przypadków kandydozy jamy ustnej u dzieci.

Zwierzęta mogą również być nosicielami kandydozy, najczęściej mają tę chorobę prawie bez objawów. Dlatego konieczne jest ograniczenie komunikacji dzieci i zwierząt domowych, jeśli nie ma pewności co do braku choroby.

Objawy kandydozy jamy ustnej

Aktywność Candida wiąże się z wytwarzaniem enzymów i tworzeniem kwasu mlekowego. W jamie ustnej osoby zdrowej pomaga normalizować pH błon śluzowych i utrzymać prawidłową florę. W przypadku kandydozy jamy ustnej pożywka staje się kwaśna z powodu wydzielania kwasu mlekowego.

Doustna kandydoza - zdjęcie, objawy i leczenie u dorosłych

Szybkie przejście na stronę

Niewielka ilość mikroskopijnych grzybów drożdżopodobnych z rodzaju Candida jest zawsze obecna na błonie śluzowej ludzkiej jamy ustnej.

Jednak zmniejszenie ogólnej lub miejscowej odporności może wywołać rozmnażanie się tych warunkowo patogennych organizmów, powodując w ten sposób chorobę zakaźną - kandydozę (pleśniawkę) jamy ustnej (patrz zdjęcie).

Doustna kandydoza to choroba najczęściej występująca u małych dzieci (szczególnie u niemowląt) i osób starszych (głównie u dentystów). Grupa ryzyka obejmuje także kategorię osób z ciężkim niedoborem odporności lub zaburzeniem równowagi układu odpornościowego.

Czynniki przyczyniające się do rozwoju choroby u osoby dorosłej:

  • Osłabiona odporność (niedobór odporności);
  • Naruszenie procesów metabolicznych w organizmie i niewydolność hormonalna podczas ciąży;
  • Obecność poważnych chorób (np. Cukrzyca, zakażenie wirusem HIV, gruźlica);
  • Choroby czynnościowe w przewodzie żołądkowo-jelitowym;
  • Awitaminoza (konsekwencja niedożywienia);
  • Wpływ na organizm różnych metod chemioterapii radiacyjnej;
  • Nadużywanie alkoholu i palenie;
  • Uzależnienie od środków odurzających;
  • Uraz jamy ustnej;

Do czynników prowokujących należy długotrwałe stosowanie glikokortykosteroidów (leki przeciwzapalne, immunosupresyjne, przeciwwstrząsowe i przeciw toksyczne), leki cytotoksyczne (leki przeciwnowotworowe), antybiotyki oraz stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych, ponieważ mogą one powodować naruszenie hormonalnego podłoża.

Zdjęcie kandydozy na zapalenie jamy ustnej u dorosłych

Zakażenie u dorosłych może być spowodowane bezpośrednim kontaktem z zakażoną osobą podczas całowania i stosunku. Choroba może również rozwinąć się u noworodka w wyniku przejścia przez zakażony kanał rodny.

Objawy kandydozy jamy ustnej, zdjęcie

kandydoza w objawach z ust

Objawy kandydozy błony śluzowej jamy ustnej u dorosłych:

  1. Obecność zaczerwienienia, obrzęku, suchości i bolesności w jamie ustnej;
  2. Biały skrzep na błonie śluzowej, który w początkowej fazie, w postaci małych białych ziaren, od środka pokrywa powierzchnię policzków;
  3. Filmy mleczne lub płytki, które w przypadku ciężkiej postaci choroby, nawet łączą się między sobą, pokrywając duże obszary jamy ustnej (język, migdałki, dziąsła);
  4. Formowanie białych łusek i płatków na skórze ust;
  5. Podczas usuwania płytki nazębnej widoczne są wyraźne zaczerwienienia i rany w jamie ustnej;
  6. Swędzenie i pieczenie w jamie ustnej (jako przejaw alergii na grzyby);
  7. Metaliczny smak w ustach i obniżona wrażliwość smakowa;
  8. Wielokrotne krwawienia w jamie ustnej;
  9. Ból podczas połykania śliny, jedzenie;
  10. Poczucie tak zwanej "śpiączki" w gardle;
  11. Zwiększona temperatura ciała;
  12. Powstawanie zakażeń grzybiczych (drożdżowych) w kącikach ust, w których uwidaczniają się małe łuszczące się formacje i białe plamy.

Są to częste objawy grzybów Candida, nie powinny być wszystkie w tym samym czasie!

Dzięki obecności pewnych objawów kandydozy jamy ustnej można określić postać choroby. Może to być ostra kandydoza, która z kolei jest chorobą rzekomobłoniastą i zanikową lub przewlekłą, również podzieloną na dwa rodzaje: hiperplastyczny i zanikowy.

fotografia kandydozy na śluzówkę jamy ustnej u mężczyzny (uszkodzenie warg)

Objawem kandydozy rzekomej w jamie ustnej u dzieci jest obecność małych płytek w jamie ustnej, które, jeśli nie są leczone, mogą tworzyć erozyjne "jamki". Objawy obejmują rozległą blaszkę z krwawiącymi dziąsłami.

Chorobie towarzyszy często słaby apetyt lub całkowita odmowa jedzenia dziecka, zaburzenia snu, gorączka, pojawienie się zakażenia candidal.

Manifestacje u dorosłych, które z reguły wskazują na rozwój hypowitaminozy, cukrzycy, chorób krwi lub nowotworów złośliwych:

  • uszkodzenie warg, policzków, grzbietu języka i podniebienia;
  • obecność sernika w ustach;
  • ból podczas żucia jedzenia.

Objawy zapalenia i suchości w jamie ustnej, zaczerwienienie błony śluzowej i przebarwienia języka, które stają się jaskrawe, szkarłatne, są uważane za objawy atroficznej kandydozy u osób dorosłych.

Głównymi objawami przewlekłej hiperplastycznej kandydozy jamy ustnej u dorosłych są obecność gęstej płytki nazębnej w jamie ustnej oraz guzki i blaszki na języku i podniebieniu.

Chorobie może towarzyszyć również przerost brodawkowaty (tworzenie się pędów), pojawienie się trudnego do usunięcia gęstego filmu w jamie ustnej o żółtym zabarwieniu i liczne krwawiące formacje erozyjne pod wpływem rozkwitu. Pacjent martwi się silnym bólem w jamie ustnej.

Objawy przewlekłej zanikowej kandydozy jamy ustnej u dorosłych (która zwykle występuje u osób noszących protezy):

  • suchość i pieczenie w ustach;
  • noszeniu protezy towarzyszy ból;
  • obrzęk śluzówki;
  • silne krwawienie;
  • erozja jamy pod protezą.

Często ta forma kandydozy powoduje trudną do usunięcia płytkę nazębną, która jest słabo wizualizowana i dlatego rzadko jest postrzegana jako chora.

Leczenie kandydozy jamy ustnej u dorosłych, leki

W przypadku samodzielnego wykrycia objawów kandydozy w jamie ustnej konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem, który zostanie zdiagnozowany. Lekarz musi zebrać szczegółową historię, pobrać skrobanie z błony śluzowej jamy ustnej i przeprowadzić analizę kliniczną krwi.

Leczeniu kandydozy jamy ustnej u dorosłych należy zawsze towarzyszyć dodatkowe środki w celu poprawy odporności i leczenia chorób współistniejących (na przykład chorych zębów). Przeprowadza się na dwa sposoby: ogólny i lokalny.

Terapia ogólna polega na mianowaniu leków przeciwgrzybiczych, na przykład:

Czas trwania kursu wynosi zwykle 10 dni. W tym czasie lekarz może przepisać regularną resorpcję karmelków "Decamine" i zastosowanie roztworu "Potasium Iodide 2%" w celu złagodzenia suchości w jamie ustnej.

Miejscowe leczenie kandydozy polega na zastosowaniu antyseptyków, które smarują jamę ustną. Może to być roztwór błękitu metylenowego lub fukortsyny, a płukanie wytwarzają chlorheksydynę lub heksorel.

Obowiązkowe jest przyjmowanie leków przeciwgrzybiczych, np. Nystatyna, Flukonazol, Terbinafina, Clotrimazol, Kapofungina i inne, które mogą być tabletkami lub w postaci żelu, maści, roztworu i aerozolu.

Metoda terapii systemowej (przeprowadzana w przypadkach, w których poprzednie metody nie przyniosły pożądanego rezultatu) obejmuje:

  • Stosowanie tabletek i leków do wstrzykiwania (ponieważ miejscowa terapia jest nieskuteczna);
  • Wprowadzenie do organizmu witamin z grupy B, kwasu nikotynowego i askorbinowego, probiotyków i immunomodulatorów;
  • Recepcja flukonazol.

Spośród szerokiej gamy antybiotyków o działaniu przeciwgrzybiczym, lek Flukonazol jest najczęściej przepisywany przez lekarzy na kandydozę jamy ustnej dowolnej postaci, co jest związane z jej dobrą tolerancją i długotrwałym przechowywaniem w osoczu krwi. Lek ten jest w stanie hamować (tłumić) rozprzestrzenianie się grzybów i zapobiegać rozwojowi nawrotu choroby.

Tradycyjne metody leczenia kandydozy jamy ustnej

Istnieje wiele metod leczenia ludowego, ale nie wszystkie z nich mają pozytywny wpływ. Najbardziej skuteczne metody to:

  • spłukiwanie wodnym roztworem nagietka lub rumianku;
  • smarowanie dotkniętych obszarów nalewki jałowca;
  • płukać sokiem żurawinowym, malinowym lub marchwiowym;
  • aplikacje wykorzystujące tampony z gazy, na które nakłada się wywary z kory dębu;
  • olej do smarowania jamy morskiej z rokitnika zwyczajnego lub dziurawca zwyczajnego;
  • włączenie do diety czosnku, miodu, jogurtu lub nalewki z Kombucha.

Aby zapobiec nawrotom choroby, należy przestrzegać diety i najbardziej zbilansowanej diety. W celu dezynfekcji jamy ustnej należy stosować miód, aw diecie należy stosować pokarmy takie jak ryby, gryka i jaja. Warzywa zawierające węglowodany (na przykład kapusta i ogórki) będą miały korzystny wpływ na organizm.

Tradycyjne metody leczenia należy uzgodnić z lekarzem i stosować wyłącznie jako uzupełnienie kursu leczenia!

O zapobieganiu chorobom

Środki zapobiegawcze w celu zapobiegania chorobie to:

  • regularne wizyty u dentysty;
  • przestrzeganie zasad higieny jamy ustnej;
  • rzucenie palenia i picie zbyt dużej ilości alkoholu;
  • włączenie do diety żywności zawierającej dużą ilość białka;
  • stosowanie produktów mlecznych zawierających korzystne bifidobakterie;
  • przestrzegając zasad opieki nad protezami.

Ponadto, jako środek zapobiegawczy w rozwoju kandydozy, leki przeciwgrzybicze (najczęściej "Flukonazol") są obowiązkowe dla osób z rakiem i AIDS.

Dlaczego konieczne jest leczenie kandydozy?

Nieleczona kandydoza może powodować komplikacje, takie jak:

  • krwawienie;
  • liczne perforacje choroby (wrzody);
  • sepsa;
  • niepłodność;
  • infekcja dziecka;
  • rozwój zakażeń w innych narządach.

Konieczne jest podejście do leczenia ze szczególną sumiennością, ponieważ w 2/3 przypadków jego zaniedbana forma może wywołać zaostrzenia i powikłania. Nie warto uciekać się do samoleczenia nawet w przypadku objawów klinicznych. Lepiej jest natychmiast skontaktować się z lekarzem, który wybierze skuteczne sposoby leczenia kandydozy.

Doustna kandydoza: leczenie doustne dorosłych

Kandydoza jamy ustnej w medycynie nazywa się grzybiczym zapaleniem jamy ustnej. Występuje w postaci ostrej i przewlekłej, powoduje częste nawroty.

Candida mieszka w błonie śluzowej, w szczególności w jamie ustnej - jest to normalne. Ich stężenie obserwuje się w jamach zębów dotkniętych próchnicą, kieszeniami utworzonymi przez zapalenie ozębnej i obniżeniami migdałków.

Ich liczba może wzrosnąć kilkakrotnie, jeśli w organizmie wystąpią różne stany patologiczne prowadzące do rozwoju drożdżakowego zapalenia jamy ustnej.

Doustna kandydoza: co to jest?

Choroba ta jest spowodowana przez grzyby z rodzaju Candida. Te drobnoustroje podobne do drożdży są częścią normalnej ludzkiej mikroflory. Żyją w jelitach, pochwie, na skórze, w nosogardzieli 75% ludzi. A większość z nich nie wykazuje oznak choroby. Doustna kandydoza dotyka głównie niemowląt. Niektóre dzieci poniżej pierwszego roku życia miały to kilka razy. Uważa się, że dzieci lepiej tolerują kandydozę i łatwiej jest się jej pozbyć w tym wieku.

Jednak choroba występuje u dorosłych. Według statystyk cierpi na to 10% pacjentów w wieku powyżej 60 lat. Dotyczy to szczególnie tych, którzy noszą protezy. Ponieważ powstają w nich sprzyjające warunki do ich rozmnażania. Ponadto kandydoza w jamie ustnej pojawia się w wyniku zmniejszenia obrony organizmu, a różne choroby wywołują taki stan.

Doustna kandydoza występuje częściej u kobiet. Ale ludzie o złych nawykach są również podatni na tę chorobę. Obecnie kandydoza występuje znacznie częściej niż wcześniej. Wynika to z niekontrolowanego stosowania leków, często nieuzasadnionych, co prowadzi do braku równowagi mikroflory i obniżonej odporności.

Candida: co to jest?

To jest grzyb jednokomórkowy. Ma 150 odmian, z których 20 powoduje choroby ludzi. Candida w jamie ustnej żyje na różnych częściach błony śluzowej, osadzając się na migdałkach, w kanałach uszkodzonych zębów, próchnicach.

Candida są grzybami drożdżopodobnymi, ale ich różnica w stosunku do drożdży nie przynosi korzyści ludziom. W sprzyjających warunkach zaczynają aktywnie namnażać się, powodując chorobę - kandydozę.

Candida preferuje środowisko alkaliczne, gdy poziom pH wynosi 7,8-8,5 jednostki. Występuje w jamie ustnej z nadmiernym spożyciem słodyczy i żywności, składającej się z prostych węglowodanów. Optymalna temperatura, która sprzyja ich egzystencji, wynosi 30-37 stopni.

Candida to niedoskonałe grzyby. Różnice są następujące:

  • nie tworzą grzybni charakterystycznej dla grzybów;
  • ich zarodniki rozwijają się w specjalnych workach wewnątrz komórek;
  • w niekorzystnych warunkach ogniwo zostaje zapisane w gęstej osłonie ochronnej - chlamydosporze. Są dobrze tolerowane przez środowisko, dzięki czemu mogą poruszać się z osoby na osobę.

Wraz ze spadkiem odporności, Candida zaczyna zmieniać kształt: komórki zamieniają się w owalne pręty i stale się dzielą. W wyniku rozmnażania występują długie łańcuchy - pseudomycelium.

Candida ma ochotę dostać się do nabłonka pokrywającego błonę śluzową jamy ustnej. Zaczynają się w nim rozwijać, niekorzystnie wpływając na tkaninę. W wyniku ich aktywności życiowej, candida wydziela enzymy rozkładające tłuszcze, białka i węglowodany znajdujące się w komórkach ludzkich. Tak więc niszczą one błonę śluzową jamy ustnej, co powoduje nieprzyjemne objawy kandydozy, takie jak ból, suchość i pieczenie.

Czynniki wpływające na rozwój kandydozy

Nosiciel Candida może być całkowicie zdrową osobą i takim 50% populacji. Ciało ludzkie nie zauważa grzybów. Ale gdy zachodzi brak równowagi chemicznej i zmniejsza się odporność, grzyby są aktywowane i zaczynają się energicznie namnażać, tworząc kolonie. Drozd rozwija się.

Istnieje wiele czynników, które prowokują rozwój kandydozy jamy ustnej:

  • osłabienie układu odpornościowego, niedobór odporności, brak komórek odpornościowych;
  • ciąża - powoduje zmniejszenie się mechanizmów obronnych organizmu, zmianę równowagi hormonalnej i metabolizm;
  • gruźlica, HIV, choroby układu trawiennego i nadnerczy. Często kandydoza w jamie ustnej u dorosłych staje się oznaką rozwoju cukrzycy;
  • przyjmowanie leków hamujących układ odpornościowy, obejmują one: leki kortykosteroidowe i leki cytostatyczne;
  • długotrwałe stosowanie antybiotyków. Leki te wpływają na mikroflorę organizmu, powodując nierównowagę mikroorganizmów. Grzyby odporne na antybiotyki zaczynają się aktywnie namnażać, ponieważ konkurencja została zniszczona;
  • dysbakterioza i niedobór witamin zsyntetyzowanych przez bakterie. Jest to grupa B, witaminy C i PP;
  • złe nawyki prowadzą do braku równowagi i ograniczają obronę organizmu;
  • radioterapia - przeprowadza się ją, jeśli pacjent cierpi na nowotwór złośliwy;
  • doustne środki antykoncepcyjne w niektórych przypadkach prowadzą do braku równowagi hormonalnej, co powoduje aktywację grzybów;
  • uraz błony śluzowej jamy ustnej - mikropęknięcia pojawiają się w wyniku nieprawidłowego zgryzu lub uszkodzenia zębów;
  • protezy - ich noszenie może uszkodzić śluz. Materiał akrylowy często powoduje alergie, które pomagają grzybom przeniknąć do komórek.

Doustna kandydoza występuje z powodu zakażenia innej osoby. Tak się dzieje:

  • podczas porodu. Grzyby, które żyją w pochwie matki, idą do dziecka;
  • kiedy całuje się i uprawia seks;
  • podczas używania wspólnych naczyń lub mycia zębów przy pomocy czyjegoś pędzla;
  • kiedy zarażony od zwierząt. Dzieci bawiące się z kociętami lub szczeniętami są zagrożone.

Formy i objawy kandydozy w jamie ustnej

Grzybica pojawia się, gdy na ciało wpływa kilka czynników. Objawy choroby objawiają się w zależności od ogólnego stanu organizmu i stadium rozwoju choroby. Najczęściej doustna kandydoza występuje u dzieci i osób starszych. Ich układ odpornościowy często cierpi na choroby wirusowe i przewlekłe. Choroba występuje w dwóch postaciach:

  1. ostre obejmują: kandydozę rzekomobłoniastą i zanikową;
  2. przewlekłe: przerostowe i zanikowe.

Formularze te pojawiają się niezależnie lub płyną między sobą. Najpierw candida atakuje komórki, następnie zaczyna się namnażać i uwolnić toksyny. Podrażniają błony śluzowe i naruszają integralność tkanek. Aktywność życiowa wywołuje obrzęk, zaczerwienienie, suchość. Występuje również miejscowa nadwrażliwość i ból.

Powielanie kandydata prowadzi do powstania pseudo-grzybni. Ich skupiska przypominają białą, tandetną patynę, górującą ponad tkanką jamy ustnej. W składzie nalotu są obecne:

Początkowo tablica wygląda jak małe białe ziarna znajdujące się na zaczerwienionej powierzchni błony śluzowej jamy ustnej. Następnie zwiększa się liczba kandydatów, a tablica staje się podobna do mlecznych filmów lub plakietek. Wraz z postępem choroby dotknięte obszary łączą się ze sobą.

Płytki tworzą się również na podniebieniu, dziąsłach, języku i migdałkach. Może również ucierpieć skóra warg, na której również pojawiają się białe płatki i płatki.

We wczesnym stadium choroby płytkę usuwa się bez wysiłku. Pod nim znajduje się stan zapalny skóry, czasem z owrzodzeniem. Jest to wynikiem grzybów. Mikroorganizmy wydzielają substancje niszczące komórki w sąsiedztwie. W miarę postępu choroby candida wnika w głębokie warstwy dotkniętych tkanek.

Palenie i swędzenie w jamie ustnej spowodowane reakcją alergiczną i podrażnieniem błony. Nieprzyjemne odczucia stają się silniejsze podczas połykania śliny, jedzenia, szczególnie kwaśnego, gorącego lub ostrego.

Jeśli Candida zdecyduje się usadowić w gardle, proces połykania staje się trudny, pacjent czuje się "nierówny w gardle".

Ciało reaguje na rozmnażanie się grzybów i toksyn, które emitują przez podwyższenie temperatury.

Podrażnienie grzybicze wywołane przez mikroorganizmy objawia się małymi pęknięciami i zaczerwienieniem w kącikach ust. Czasami pojawiają się przezroczyste łuski lub biała tablica, którą można łatwo usunąć. Kiedy pacjent otwiera usta, odczuwa ból. Dorośli doświadczają ataku sędziwego, gdy ich sztuczne kończyny są nieprawidłowo założone. Potwierdza to również pominięcie kącików warg, które przez cały czas znajdują się w ślinie.

W wyniku systemowego oddziaływania drobnoustrojów na pacjenta pojawiają się alergie, wyczerpanie odporności i zatrucia organizmu resztkami ich żywotnej aktywności.

Leczenie kandydozy jamy ustnej u dorosłych

Przed wyznaczeniem leczenia jamy ustnej lekarz postawił diagnozę. Słucha skarg pacjenta, produkuje skrobanie z jamy ustnej, wysyła, aby wykonać badanie krwi, które określa poziom cukru we krwi. Po przestudiowaniu testów lekarz przepisze schemat leczenia. Aby jakościowo wyeliminować kandydozy jamy ustnej u dorosłych, lekarz rozpoczyna leczenie chorób przewlekłych. Pacjent musi pozbyć się następujących chorób:

  • choroby układu trawiennego;
  • białaczka;
  • cukrzyca.

Kandydoza w jamie ustnej jest leczona przez stomatologa lub periodontologa. Jeśli grzyby rozprzestrzenią się na inne narządy, specjalista mikolog lub specjalista chorób zakaźnych leczy. Istnieją miejscowe i ogólne leczenie kandydozy jamy ustnej.

Preparaty do leczenia kandydozy jamy ustnej

W ogólnym leczeniu grzyby są niszczone przez leki wpływające na całe ciało. Zabijają je w jamie ustnej iw innych narządach, usuwają nosiciela. Preparaty przeciwgrzybicze dzieli się na imidazole i antybiotyki polienowe.

Te ostatnie obejmują "Levorin" i "Nystatin". Są stosowane 4-6 razy dziennie przez dwa tygodnie. Tabletki muszą się rozpuścić, aby efekt odbioru był jak najwyższy. Ulepszenie następuje po 5 dniach. Zmniejsza się ilość płytki, erozja jest opóźniona. Jeśli te leki nie przyniosły pożądanego efektu, należy wstrzyknąć dożylnie "Amfoterycynę B". Pomocne mogą być również tabletki Amphoglucamine. Są przyjmowane po posiłkach dwa razy dziennie przez 2 tygodnie.

Imidazole są lekami:

Podejmij kurs 1-3 tygodni do 50-100 mg na dzień. Dawkowanie i czas trwania leczenia zależą od wieku pacjenta i nasilenia choroby.

Leki przeciwbakteryjne i przeciwpasożytnicze, które powstrzymują wzrost grzybów, pomagają również:

  • skutecznie działa przeciwko Candida "Flukonazol", jest przepisywany 200-400 mg raz dziennie;
  • "Diflucan" (postać kapsułki) pić 50-100 mg raz dziennie, przebieg leczenia wynosi od 7 do 14 dni;
  • leczenie przeprowadza się za pomocą tabletek Nizoral, przyjmują one 200 mg w ciągu 2-3 tygodni;
  • Dekaminovuyu karmel rozpuścić jeden lub dwa kawałki, przebieg leczenia trwa 10-14 dni.

Aby wzmocnić odporność przepisanych witamin z grupy B, a także PP i kwasu askorbinowego. Również miesiąc jest potrzebny do stosowania glukonianu wapnia, który ma działanie tonizujące i łagodzi oznaki alergii. Leki przeciwalergiczne są również "Dimedrol", "Pipolfen", "Suprastin".

W tym samym czasie biorą preparaty żelaza, przywracają ich wymianę, zakłócony działaniem Cand.

Aby pacjent szybciej się regenerował, wzmocnił układ odpornościowy, a jednocześnie zapobiegał infekcji grzybiczej, przepisano mu szczepionkę. Alternatywnie, Pentoxyl i Methyluracil są używane, aby pomóc organizmowi w opieraniu się grzybom.

Miejscowe leczenie odbywa się za pomocą leków, które wpływają na błonę śluzową, ale nie wchodzą do krążenia ogólnoustrojowego. Zatrzymują rozmnażanie się grzybów, łagodzą objawy, przywracają uszkodzoną tkankę:

  • barwniki anilinowe - jasnozielony, błękit metylenowy;
  • do zastosowań - preparaty jodu;
  • do resorpcji - "Lizak" lub "lizozym";
  • "Maść Levorin" lub "Maść Nystatin" - do leczenia ust.

Tak więc, aby leczenie kandydozy jamy ustnej było skuteczne, konieczne jest wyeliminowanie chorób, które zagrażają przejściem zakażenia do przewlekłego przebiegu. Pozytywny wynik będzie podlegał wspólnej działalności lekarza i pacjenta.

Kandydoza jamy ustnej. Przyczyny, objawy i oznaki, leczenie kandydozy.

Często zadawane pytania

Strona zawiera podstawowe informacje. Odpowiednie rozpoznanie i leczenie choroby są możliwe pod nadzorem sumienia lekarza. Wszelkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja

Doustna kandydoza to choroba wywoływana przez grzyby Candida. Są to drobnoustroje podobne do drożdży, które są częścią normalnej ludzkiej mikroflory. Występują na skórze, w jelitach, w pochwie i na błonie śluzowej nosa u 70-80% osób. Jednak większość z nich nie ma żadnych objawów choroby.

Doustna kandydoza często dotyka dzieci. 20% dzieci w wieku do jednego roku cierpiało na tę chorobę, a kilka razy. Uważa się, że w kandydozie dziecięcej lub pleśniawki jest łatwiejsze i lepiej tolerowane.

Ale choroba może wystąpić u dorosłych. Statystyki twierdzą, że dotyka ona 10% osób po 60 latach. Szczególnie podatni na to są ci, którzy są zmuszeni do stosowania protez. Pod nimi są dogodne warunki do rozmnażania grzybów. Ponadto kandydoza jamy ustnej u dorosłych występuje w wyniku spadku odporności spowodowanego różnymi chorobami.

Doustna kandydoza często dotyka kobiety. Palący mężczyźni również są zagrożeni. W ostatnich latach częstość występowania znacznie wzrosła. Eksperci przypisują to niekontrolowanemu i często nieuzasadnionemu przyjmowaniu leków, które zakłócają równowagę mikroflory i zmniejszają odporność.

Co to jest Candida?


Candida to grzyb jednokomórkowy. Istnieje około 150 jego odmian. 20 z nich może powodować choroby ludzi. Grzyby Candida w jamie ustnej mogą żyć na różnych częściach błony śluzowej, migdałków, próchnicy i kanałów uszkodzonych zębów.

Chociaż candida należy do grzybów drożdżopodobnych, ale w przeciwieństwie do drożdży, nie przynoszą one korzyści człowiekowi. W sprzyjających warunkach aktywnie rozmnażają się, powodując chorobę - kandydozę.

Szczególnie jak pożywka alkaliczna candida o pH 7,8-8,5. Występuje w ustach osoby z nadużyciem słodyczy i innych produktów bogatych w proste węglowodany. Optymalna temperatura dla ich rozwoju wynosi 30-37 ° C.

Kiedy mówi się Candida, odnoszą się one do jednokomórkowych mikroorganizmów z rodzaju Candida (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida pseudotropicalis, Candida krusei, Candida guilliermondi). Są one określane jako niedoskonałe grzyby, ponieważ w przeciwieństwie do innych grzybów, candida nie tworzy prawdziwej grzybni - grzybni. Kolejną różnicą jest to, że zarodniki tych mikroorganizmów rosną w specjalnych workach wewnątrz komórek.

Jest jeszcze jedna różnica między kandydatami i grzybami. W niekorzystnych warunkach komórka zostaje pokryta gęstymi osłonami ochronnymi i tworzy chlamydospory. Są odporne na środowisko. Dzięki tej funkcji candida jest przenoszona z człowieka na człowieka.

Candida albicans jest najczęstszym przedstawicielem tego rodzaju. To on najczęściej powoduje choroby u ludzi. Mikroorganizm ma owalny lub okrągły kształt. Tak właśnie wygląda, gdy grzyb jest nieaktywny i jest częścią normalnej mikroflory.

Jeśli odporność jest osłabiona i istnieją inne czynniki, które przyczyniają się do wzrostu grzyba, wtedy candida zaczyna się zmieniać. Komórki są wyciągane i przyjmują formę owalnych prętów, które stale pączkują się i namnażają. W wyniku takiego podziału powstają długie łańcuchy, zwane potocznie pseudomycelium.

Candida wnika w nabłonek pokrywający błonę śluzową jamy ustnej i gardła. Zaczynają się tam rozwijać, niszcząc otaczające tkanki. Jednocześnie grzyby intensywnie wydzielają enzymy rozkładające białka, tłuszcze i węglowodany ludzkich komórek. Powoduje to zniszczenie błony śluzowej jamy ustnej i nieprzyjemne objawy kandydozy: suchość, ból, pieczenie.

Przyczyny kandydozy w jamie ustnej

Zdrowa osoba może być nosicielem Candida i jest wielu takich osób. Te mikroorganizmy występują u 50% ludzi. Ludzkie ciało koegzystuje pokojowo z grzybami. Ale gdy tylko zaburzona zostaje równowaga chemiczna, zmniejsza się odporność ogólna lub miejscowa, grzyby zaczynają tworzyć kolonie. Kandydoza lub drozd rozwija się.

Istnieje wiele czynników, które przyczyniają się do aktywacji Candida i występowania choroby:

  • Osłabienie układu odpornościowego, niedobór odporności, niewystarczająca liczba komórek odpornościowych.
  • Ciąża towarzyszą zmiany w poziomie hormonów, metabolizm i obniżenie odporności.
  • Choroby współistniejące, HIV, gruźlica, choroby nadnerczy i narządy trawienne. Często doustna kandydoza u dorosłych jest pierwszą oznaką cukrzycy.
  • Przyjmowanie leków hamujących pracę odpornościową. Są to kortykosteroidy i leki cytostatyczne.
  • Długie kursy antybiotyków. Leki te zakłócają normalny skład mikroflory ciała. Zmienia się stosunek mikroorganizmów. I grzyby, które są odporne na antybiotyki, aktywnie rozmnażają się, nie mając już konkurentów.
  • Dysbakterioza i brak witamin z grupy B, a także C i PP, które są syntetyzowane w ciele przez bakterie.
  • Złe nawyki: alkohol i narkotyki. Substancje te niszczą równowagę ciała i zmniejszają obronę immunologiczną.
  • Radioterapia u pacjentów z chorobą nowotworową.
  • Doustne środki antykoncepcyjne czasami stwarzają warunki do rozwoju infekcji grzybiczej, zaburzając poziom hormonów.
  • Drobne urazy błony śluzowej jamy ustnej. Mogą wystąpić w wyniku nieprawidłowego zgryzienia lub uszkodzenia zębów.
  • Noszenie protez. Zwłaszcza jeśli są źle wyregulowane i powodują obrażenia błony śluzowej jamy ustnej. Protezy akrylowe mogą powodować alergie, które sprzyjają przenikaniu grzybów do komórek.

Kandydoza jamy ustnej może zostać zainfekowana przez inną osobę. Może to nastąpić w momencie porodu, gdy grzyby z pochwy matki są przenoszone na dziecko. A także podczas całowania i kontaktów seksualnych, używając zwykłych przyborów, szczoteczki do zębów. Candida może również przenosić się na ludzi ze zwierząt. Dzieci, które bawią się szczeniętami i kociętami, są narażone na zakażenie.

Kandydoza w jamie ustnej u dzieci (objawy)

5% noworodków i 20% niemowląt w wieku do jednego roku cierpiało na drozd. Najczęstsze zakażenie pochodzi od matki. Ale personel szpitali położniczych i szpitali może być źródłem infekcji.

Powodem, dla którego dzieci najczęściej cierpią z powodu tej choroby, jest niedojrzałość błony śluzowej jamy ustnej, cechy odporności, zaburzenia usuwania kwasów z organizmu i niestabilność mikroflory. Dlatego candida, uwięziona w jamie ustnej, zaczyna aktywnie się rozmnażać.

Najczęściej grzyby osadzają się na policzkach u dzieci. Ale może to wpłynąć na niebo, język, migdałki i gardła. Na wstępnym etapie trudno jest prawidłowo zdiagnozować. Błona śluzowa jamy ustnej jest zaczerwieniona, bez charakterystycznej płytki nazębnej. Po chwili pojawiają się małe białe ziarna, takie jak kasza manna. Następnie zwiększają rozmiar i przyjmują wygląd mlecznych filmów lub resztek skrzepu w jamie ustnej. Te naloty są łatwo usuwane. Pod nimi są jaskrawoczerwone obszary, czasem mogą tam być krople krwi.

Jeśli drozd u dzieci nie jest leczony, wówczas małe płytki rosną i łączą się. Plakietka może pokrywać całą powierzchnię jamy ustnej. Powstaje erozja. Obrażenia są głębsze i na tych obszarach krew plami się na brązowo. Po pokonaniu głębokich warstw błony śluzowej usuwa się twarde, krwawiące dziąsła.

Płonenie i ból w jamie ustnej spowodowany uszkodzeniem wrażliwej błony śluzowej. Dyskomfort jest pogarszany przez jedzenie. Dziecko odmawia piersi i butelki, staje się kapryśne. Sen jest zaburzony, temperatura może nieznacznie wzrosnąć. W ciężkich przypadkach wzrasta do 39 stopni.

Czasami dzieci rozwijają kandydozę. Są to pęknięcia w kącikach ust, które można pokryć rozkwitem. Skóra wokół wygląda na zaczerwieniona. Kiedy wargi poruszają się, pojawiają się nieprzyjemne doznania.

Te bułeczki występują u niemowląt, które mają zwyczaj ssania palca lub smoczka. U starszych dzieci ich pojawienie się może wiązać się z uzależnieniem od gumy do żucia.

Objawy i objawy kandydozy w jamie ustnej

Grzyb w jamie ustnej występuje, gdy na ciało wpływa jednocześnie kilka czynników, które przyczyniają się do rozwoju grzybów. Objawy i objawy kandydozy w jamie ustnej zależą od ogólnego stanu pacjenta i stadium rozwoju choroby. Zatem największa liczba pacjentów występuje wśród niemowląt i osób starszych. Wśród tych grup liczba przypadków sięga 10%. Wynika to z osobliwości odporności, która jest osłabiona przez częste wirusowe lub długotrwałe choroby przewlekłe.

Zgodnie z przebiegiem choroby, formy te są rozróżniane:

  1. Ostra forma:
    • ostra kandydoza rzekomobłoniasta (drozd)
    • ostra atroficzna kandydoza

  2. Chroniczna postać:
    • przewlekła przerostowa
    • przewlekły zanikowy

Te formy choroby mogą wystąpić niezależnie lub przekształcić jeden z drugiego.

Objawy kandydozy w jamie ustnej

W początkowym stadium candida przenikają do komórek, zaczynają się tam namnażać i wydzielają enzymy. Substancje te podrażniają błonę śluzową i rozpuszczają otaczające tkanki. Taka aktywność Candida powoduje zaczerwienienie, obrzęk i uczucie suchości. W jamie ustnej wzrasta wrażliwość i ból.

Candida nadal aktywnie proliferuje i tworzy pseudomycelium. Nagromadzenia drobnoustrojów wyglądają jak biała, tandetna płytka, która unosi się nad powierzchnią błony śluzowej. Skład płytki obejmuje również: zniszczone komórki nabłonka, keratynę, fibrynę, resztki pokarmu, bakterie.

Początkowo tablica to małe białe ziarenko na zaczerwienionej wewnętrznej powierzchni policzków. Z biegiem czasu ich liczba rośnie, a patyna nabiera wyglądu mlecznych filmów lub plakietek. Dotknięte obszary rosną i zlewają się ze sobą.

Płytki mogą tworzyć się nie tylko na policzkach, ale również na dziąsłach, podniebieniu, języku i migdałkach. Jeśli skóra na wargach jest uszkodzona, pojawiają się na nich białe łuski i płatki.

Na początku nalot można łatwo usunąć. Pod nim tworzy jasnoczerwoną powierzchnię, czasami z ranami. Jest to wynikiem grzybów. Te mikroorganizmy wydzielają enzymy niszczące pobliskie komórki. Stopniowo przenikają one do głębszych warstw błony śluzowej jamy ustnej.

Swędzenie i pieczenie w jamie ustnej spowodowane jest reakcją alergiczną i podrażnieniem. Dyskomfort pogarsza się podczas połykania śliny, spożycia żywności, zwłaszcza ostrej, kwaśnej lub gorącej.

Jeśli Candida osiedliła się na błonie śluzowej gardła, proces połykania może być trudny, występuje "guz w gardle".

Wzrost temperatury staje się odpowiedzią organizmu na reprodukcję grzybów i na substancje, które wydzielają.

Grzybicze zaeda wywołane przez candida objawia się zaczerwienieniem skóry w kącikach ust i powstawaniem małych pęknięć. Czasami pojawiają się na nich przezroczyste łuski lub białawy kwiatek, który można łatwo usunąć. Podczas otwierania jamy ustnej pojawia się ból w tych miejscach. U dorosłych pacjentów edukacja zayed często wiąże się z niewłaściwie dopasowanymi protezami. W tym samym czasie rogi warg są opuszczane i stale moczone śliną.

Ogólna ogólna alergizacja organizmu i wyczerpanie sił ochronnych układu odpornościowego, a także zatrucie organizmu toksynami, są wynikiem działania układowego tych grzybów.

Leczenie kandydozy jamy ustnej

Przed przepisaniem leczenia lekarz musi potwierdzić diagnozę. Aby to zrobić, słucha skarg pacjenta, sprawia, że ​​skrobanie z błony śluzowej jamy ustnej, analiza kliniczna krwi, określa poziom cukru we krwi. Po uzyskaniu wyników testu zalecany jest indywidualny schemat leczenia. Aby skutecznie radzić sobie z pleśniawicą w jamie ustnej u dorosłych, konieczne jest rozpoczęcie leczenia chorób przewlekłych: białaczki, cukrzycy, chorób przewodu pokarmowego.

Leczenie kandydozy wykonuje dentysta lub periodontolog. Jeśli Candida uderzy nie tylko błony śluzowe, ale proces rozprzestrzeni się na inne narządy, to w leczenie zaangażowany jest mikolog lub specjalista chorób zakaźnych. Udostępnij ogólne i miejscowe leczenie kandydozy w jamie ustnej.

Jakie tabletki przyjmować w przypadku kandydozy jamy ustnej?

Ogólne leczenie kandydozy polega na przyjmowaniu leków o działaniu ogólnoustrojowym na organizm. Zabijają Candida nie tylko na błony śluzowej jamy ustnej, ale także w innych narządach i leczyć transport grzybów. Leki przeciwgrzybicze (leki przeciwgrzybiczne) są podzielone na antybiotyki polienowe i imidazole.

Antybiotyki polienowe: Nystatyna i Levorin. Stosuj 4-6 razy dziennie po posiłku przez 10-14 dni. Tabletki zaleca się rozpuszczać, aby wzmocnić działanie tych leków i wydłużyć czas ich działania na błonę śluzową. Wyraźna poprawa nastąpi w dniu 5. Zmniejsza się ilość płytki, erozja goi się.

Jeśli leczenie lekiem Nystatin i lekiem Levorin nie przyniosło efektu, amfoterycyna B jest podawana dożylnie. Lub tabletki Amphoglucamine. Jest przyjmowany po posiłkach dwa razy dziennie przez dwa tygodnie.

Imidazole - Miconazole, Econazole, Clotrimazole. Dawka 50-100 mg na dzień, kurs wynosi 1-3 tygodnie. Czas i dawka zależą od wieku pacjenta i nasilenia choroby.

Ponadto okazało się, że środki przeciwbakteryjne i przeciwpasożytnicze, które powstrzymują wzrost grzybów, są doskonałe:

  • Flukonazol ma silne działanie przeciwgrzybicze. Przypisuj raz dziennie na 200-400 mg.
  • Diflucan w kapsułkach 50-100 mg jest przyjmowany raz dziennie, kurs - 7-14 dni.
  • Tabletki Nizoral są leczone przez 2-3 tygodnie w dawce 200 mg.
  • Deca karmel. Rozpuścić 1-2 kawałki za policzek, oczywiście - 10-14 dni

Jako tonik do podniesienia odporności przepisać witaminy z grupy B (B2, B6), a także C i PP. Przywracają procesy redoks i naturalną obronę organizmu.

W ciągu miesiąca zaleca się stosowanie glukonianu wapnia. Ma działanie tonizujące i łagodzi objawy alergii wywołane przez candida. Difenhydramina, Suprastin, Pipolfen, Fenkrol są przepisywane jako leki przeciwalergiczne.

W tym samym okresie spożywa się również preparaty żelaza (Ferropleks draagee, Konferon). Konieczne jest przywrócenie wymiany żelaza w organizmie, upośledzonej przez kandydozę.

W celu szybkiego powrotu do zdrowia, wzmocnienia odporności i zapobiegania rozprzestrzenianiu się infekcji grzybiczej, przepisuje się szczepionkę przeciw Candidal. W tym samym celu stosuje się pentoksyl i metylotracyl. Aktywują produkcję białych krwinek i gamma globulin, które zwalczają grzyby.

Leczenie miejscowe - leki działające na błonę śluzową i nie wchłaniające się do krwi. Zatrzymują wzrost i rozmnażanie Candida, łagodzą nieprzyjemne objawy, leczą uszkodzenia spowodowane działaniem grzyba:

  • Barwniki anilinowe stosuje się jako miejscowe leczenie kandydozy na śluzówkę jamy ustnej. Błękit metylenowy, roztwór fukorcyny, zieleń brylantowa są najbardziej skuteczne.
  • Preparaty jodu do zastosowań: Yoditsirin, Lugol solution
  • Tabletki lizozymowe do ssania lub lizak mają działanie bakteriobójcze
  • Nystatin lub Levorin maść. Zastosuj z zapaleniem warg (uszkodzenie warg) i drożdżem zade.

Ogromne znaczenie ma rehabilitacja jamy ustnej, czyli leczenie wszystkich chorób i procesów zapalnych jamy ustnej. Obejmuje to zdrowie jamy ustnej, dziąsła i właściwą pielęgnację protez. Są one leczone tymi samymi środkami przeciwgrzybiczymi, z wyjątkiem barwników anilinowych.

Jak przepłukać usta kandydozą?

Alkaliczne roztwory i środki dezynfekcyjne są przepisywane na drozd w jamie ustnej. Pomagają usunąć błony śluzowe nalotów, usunąć nagromadzone grzyby, łagodzić stany zapalne i przyspieszyć gojenie się ran. Do płukania:

  • 2% roztwór boraksu (tetraboran sodu)
  • 2% roztwór wodorowęglanu sodu (soda oczyszczona)
  • 2% roztwór kwasu borowego
  • Roztwór jodolu z wodą

Konieczne jest płukanie tymi roztworami w ciągu 2-3 godzin, a także po każdym posiłku i zawsze w nocy. Przebieg leczenia wynosi 7-14 dni. Konieczne jest kontynuowanie tej procedury, nawet jeśli wcześniej pojawiła się ulga.