Główny
Zapalenie oskrzeli

Zapalenie tchawicy u dzieci: leczenie, objawy, przyczyny

Choroby układu oddechowego u dzieci rzadko występują w odosobnieniu. Zwykle łączą porażkę kilku stref anatomicznych. Nie jest wyjątkiem i zapalenie tchawicy. Najczęściej towarzyszy zapaleniu krtani, może wystąpić w połączeniu z nieżytem nosa, zapaleniem gardła lub zapaleniem oskrzeli.

Zapalenie tchawicy u dzieci jest dość powszechne, ponieważ kaszel jest jedną z najczęstszych skarg rodziców na pediatrę.

Choroba jest bardziej prawdopodobna w okresie od października do kwietnia, w sezonie infekcji dróg oddechowych. Dzieci w każdym wieku są podatne na zakaźne zapalenie tchawicy. Zwłaszcza od 6 miesięcy do 3 lat. Powodem tego jest słaba miejscowa odporność i brak wcześniejszego kontaktu z patogenami.

Powody

Dzieci chorują na tchawicę z kilku powodów:

Wirusy

W 90% przypadków tchawica jest zaogniona z powodu ataku wirusa. Oto najczęściej spotykane patogeny, które są zdolne do przylegania (przyklejania) do błony śluzowej:

  • grypa;
  • paragrypa;
  • adenowirus;
  • wirus syncytialny dróg oddechowych;
  • koronawirus.

Bakterie

  • pneumokok;
  • hemophilus bacillus;
  • paciorkowce;
  • mykoplazmę;
  • chlamydia.

Również objawy zapalenia tchawicy mogą wystąpić podczas początkowych objawów chorób, takich jak krztusiec, parakokloza, ornitozy.

Różne bodźce niezakaźne

które są w powietrzu, wpływają na błonę śluzową, powodując jej obrzęk i odruchowy kaszel.

  • wdychanie dymu papierosowego (palenie bierne);
  • mieszkają w pobliżu obszarów przemysłowych, które zanieczyszczają powietrze;
  • duże stężenie gazów spalinowych, mieszkających w pobliżu głównych autostrad;
  • chłodne i suche powietrze.

Częstość występowania może być zwiększona ze zmniejszoną miejscową odpornością, obecnością przewlekłych chorób płuc, chorób alergicznych.

Objawy

Najczęściej zapalenie tchawicy występuje w ostrej postaci. Przewlekła rzadkość dla nich.

Ostra postać pojawia się po krótkim okresie niedyspozycji, kataru, bólu podczas połykania. Prawdopodobnie wzrost temperatury ciała. Objawy kliniczne są bardziej zależne od czynnika wywołującego chorobę. Tak więc grypa objawia się objawami zapalenia tchawicy. Niepokojący suchy kaszel, silne odurzenie, wysoka gorączka, bóle ciała.

Kiedy paragrypy nie są wolne od objawów zapalenia krtani:

Bakteryjne zapalenie tchawicy zwykle ulega zahamowaniu, może być wynikiem nieleczonego ARVI.

  • Początkowo kaszel z zapaleniem tchawicy jest suchy, nieproduktywny. Flegma jest albo mała, albo słabo oddzielona. Wirusowa plwocina jest zawsze przejrzysta i przejrzysta. Bakteryjna plwocina jest ropna, żółta lub żółto-zielona. W przypadku grypy mogą pojawić się w nim smugi krwi.
  • Dziecko może kaszleć z atakami, zwłaszcza jeśli wdychają zimne powietrze, śmieją się, płaczą, boją się. Kaszel pogarsza się w nocy, kiedy leży. Rano nagromadzona plwocina nadaje mu mokry charakter.
  • Starsze dzieci mogą skarżyć się na ból gardła, poczucie surowości za mostkiem.
  • Temperatura u dzieci może być utrzymywana na poziomie podgorączkowym (nie więcej niż 38 ° C) i może rosnąć do dużej liczby. Młodsze dzieci reagują ostrzej i intensywniej na infekcję.

Funkcje u dzieci w różnym wieku

  • Noworodki i niemowlęta w wieku do 5-6 miesięcy odznaczają się niekompletnością odruchu kaszlowego ze względu na niedojrzałość pewnych struktur mózgu. Dlatego ich objawy mogą być nieobecne lub połączone z niedomykalnością lub wymiotami. W takim przypadku te okruchy mogą dać wysoką temperaturę, być powolnym i kapryśnym z powodu zatrucia.
  • Preschoolers kaszle nieproduktywny. Ich mięśnie nie są wystarczająco rozwinięte, aby w pełni wypluć plwocinę. Dlatego cierpią z powodu częstych napadów suchości, szczególnie w nocy.
  • U dzieci w wieku szkolnym przeważa nadmiar sekrecji, więc kaszel szybko staje się mokry, z dużą ilością plwociny.
  • Starszym wieku - temperatura może nie być wysoka, najczęściej podgorączkowa.

Diagnostyka

Diagnoza jest dokonywana po wyjaśnieniu skarg i kontroli. Podczas słuchania układu oddechowego lekarz zauważa ciężki oddech, pojawienie się suchych skał. Po kaszlu mogą zniknąć lub zmienić lokalizację. Zmiany w wynikach badań krwi (leukocytoza, zwiększona ESR, formuła przesunięcia w lewo, częstość występowania limfocytów lub neutrofili) będą wskazywały na obecność zapalenia, a także na wirusową lub bakteryjną naturę choroby. Badanie rentgenowskie zwykle nie jest wymagane.

Cechy wyróżniające

Fakt, że choroba jest zlokalizowana w tchawicy pomoże zidentyfikować niektóre z cech tej choroby. Ponieważ głównym objawem jest kaszel, konieczne jest odróżnienie zapalenia tchawicy od zapalenia krtani, zapalenia gardła, zapalenia oskrzeli, zapalenia płuc.

Różnica w zapaleniu krtani

Głos podczas zapalenia tchawicy jest normalny, nie znika, nie sapie. Kaszel jest suchy, ale nie szczeka. Stopniowo zamienia się w mokro. Zapalenie krtani nie zmienia się z osłuchiwaniem. Maksymalne trudne oddychanie. Ale zapalenie krtani może zmienić się w zapalenie krtani i tchawicy.

Różnica od zapalenia gardła

Z zapaleniem gardła pacjenta, bólem gardła i suchym kaszlem. Kaszel nie zamienia się w mokry, jeśli nie ma współistniejącego zapalenia błony śluzowej nosa. Nie ma flegmy. Może to zostać złagodzone przez płukanie gardłowe lub pastylki.

Różnica od zapalenia oskrzeli

Zapalenie oskrzeli jest cięższe, z zatruciem, suchymi i wilgotnymi. Kaszel bolesny, zawsze z flegmą. U małych dzieci może być ono powikłane skurczem oskrzeli, co nie ma miejsca w przypadku zapalenia tchawicy. W przypadku zapalenia oskrzeli dochodzi do zmian na zdjęciu radiologicznym.

Różnica od zapalenia płuc

Lekarz z łatwością rozróżni klasyczny przebieg zapalenia płuc. Ale występuje niskie zapalenie płuc, z niską temperaturą, na przykład mykoplazmowe zapalenie płuc, kiedy powinno być odróżnione od długotrwałego kaszlu z zapaleniem tchawicy.

Wciąż ostre nieswoiste zapalenie tchawicy należy odróżnić od:

Krztusiec

Kaszel nie przechodzi przez długi czas. Atakom towarzyszy gwizdający oddech (powtórka) i oddzielanie się ciała szklistego plwociną na końcu. Ciężkie zatrucie.

Gruźlica

Długi suchy kaszel, kaszel. Dziecko jest blade, traci na wadze. Przez długi czas niepokojąca temperatura się martwi.

Ciało obce

Kaszel pojawia się nagle, po zabawie z drobnymi szczegółami. Dziecko jest niespokojne, ma sinicę warg, oddychanie jest trudne, szczególnie wdech. Uduszenie jest możliwe.

Leczenie u dzieci

Leczenie ostrego wirusowego zapalenia tchawicy, które nie jest skomplikowane przez dodanie infekcji i postępuje klasycznie, może być całkowicie wyleczone poprzez odniesienie się do lekarza tylko po to, aby wysłuchać pacjenta, przepisać testy i sprawdzić, czy istnieje zagrożenie powikłaniami.

Pilna potrzeba skonsultowania się z lekarzem w następujących przypadkach:

  • Dziecko ma ciężki oddech, z dusznością. Woli siedzieć i nie kłamać, więc łatwiej mu oddychać. To jest niewydolność oddechowa.
  • Ciepło, sprowadzone przez środek przeciwgorączkowy, unosi się szybciej niż po 3 godzinach. Po kilku takich epizodach hipertermii konieczne jest badanie pediatry.
  • Podczas kaszlu słychać "gwizdek". Jest to znak, że infekcja spadła do poziomu oskrzeli, który zareagował spazmem.
  • Jeśli dziecko jest słabe, letargiczne, czuje się bardzo źle.
  • Jeśli bezskutecznie leczysz zapalenie tchawicy przez 2-3 tygodnie.

Co zaleci lekarz?

Kaszel

Mukolityki, jeśli 3-4 dni po wystąpieniu choroby, kaszel nie stał się produktywny. Trudno kaszlać flegmą ze względu na zwiększoną lepkość. Flupucyl, Mucobene, ACC, Fluditec, Ambroksol i Bromhexine są przepisywane. Ze względu na to, że mięśnie klatki piersiowej są jeszcze słabo rozwinięte, a dziecko nie może kaszlać plwociną, a preparaty sprawiają, że jest płynna, nie zaleca się stosowania leków mukolitycznych u dzieci poniżej 2 lat.

W leczeniu zapalenia tchawicy u dzieci, leki te są rzadko przepisywane, tylko w pierwszych dniach choroby, kiedy kaszel jest silny, osłabiający. Dostarczane są leki nie-narkotyczne Sinekod, Glauvent, Libexin, Bronholitin, Tussin Plus (patrz środki przeciwkaszlowe).

zmniejszyć wyzwanie odruchu kaszlowego. Tworzą warstwę ochronną na części ustnej gardła, często stosowane w małych ilościach. To słodycze i syropy, opłaty, zawierające ekstrakty z eukaliptusa, lukrecji, dzikich wiśni, akacji.

głównie warzywo, używane do szybkiego ewakuacji plwociny. Przypisuj je w przypadkach, gdy kaszel jest rzadki, nieproduktywny i mało intensywny. Są to syropy, krople i tabletki na kaszel z ekstraktami Althea, Anyżu, Omanu, Ipekacuantes, Babki, Lukrecji, Tymianku. Są one sprzedawane pod nazwami handlowymi Gerbion, Linkas, Mukaltin, Doctor Mom, Pertussin, Gedelix, Bronchipret (patrz wykrztuśne). Są one jednak ostrożnie przepisywane małym dzieciom z powodu możliwego wzrostu plwociny, wymiotów i potencjalnej asfiksji. Dotyczy to leków ipecac. Anyż, oregano i lukrecja mają słabe działanie przeczyszczające. Lepiej wybrać produkty oparte na korzeniu Althea, krople anyżu.

Środki przeciwgorączkowe

Leki przeciwgorączkowe dla dzieci pokazano w temperaturze powyżej 38, 5 ° C, dzieci do 3 miesięcy, a także w patologii płuc i serca.

Leki przeciwwirusowe

Niektórzy lekarze lubią przepisywać leki, które stymulują produkcję interferonu, wpływając na układ odpornościowy. Są to Viferon, Cycloferon, Influcidum, Occillococcinum. Z punktu widzenia medycyny opartej na dowodach skuteczne są tylko środki przeciwwirusowe przeciwko grypie, Tamiflu, Oseltamivir. Jeśli przyczyną zapalenia tchawicy - grypy, pomogą. W przeciwnym razie jest to strata pieniędzy i ryzyko rozwoju procesów autoimmunologicznych w organizmie.

Leki przeciwbakteryjne

Antybiotyki na zapalenie tchawicy są przepisywane tylko w przypadku etiologii bakteryjnej. W chorobie wirusowej nie są potrzebne. Jeśli dostępna jest ropna plwocina, można ją wysłać do siewu i wyjaśnić wrażliwość na antybiotyki. Czasami są one przepisywane empirycznie, w oparciu o klinikę choroby. Przypisz zabezpieczoną amoksycylinę (Augmentin, Amoxiclav), cefalosporyny (Zinnat, Cefotakim, Ceftriacon). W przypadku chlamydii lub mykoplazmatycznego zapalenia tchawicy, makrolidy są skuteczne (Macropene, Fromilid, Sumamed).

Jak leczyć się w domu?

  • Zapewnij wilgotne powietrze, dużo napoju. Jeśli nie ma ciepła, pozwól mu spokojnie grać. Opieka nad dzieckiem obejmuje także karmienie lekkich pokarmów bogatych w witaminy. Przydatne produkty mleczne.
  • Dzieciom, które mają trudności z kaszlem, można pomóc przy pomocy masażu postawy. Dziecko leży na poduszce lub na kolanach dorosłego brzucha. Po głaskaniu, z dłonią w kształcie łodzi, stukanie odbywa się od dołu do góry, bez dotykania obszaru kręgosłupa. Po dzieciach łatwiej jest odkrztuszać plwocinę. Możesz pić środek wykrztuśny przed zabiegiem (30 minut).
  • W przypadku braku temperatury można unosić nogi w wodzie (nie wyższej niż 45 ° C) lub na tył umieścić tynk musztardowy.
  • Możesz zrobić inhalację dla dziecka. Ale nie powinno to palić pary, więc możesz spowodować oparzenie lub skurcz krtani. Zastosuj ziołowe z lukrecji, szałwii, opłat piersi. Najważniejsze - zwilżyć śluzówkę i usunąć flegmę.

Jak długo trwa choroba?

Od momentu wystąpienia niedyspozycji do pojawienia się objawów klasycznych mijają 2-3 dni Średnio ostry przebieg choroby trwa co najmniej 2 tygodnie. Pozostały kaszel może trwać kolejny tydzień.

Dziecko w klinice często stawia tę diagnozę. Jakie mogą być tego powody?

Na początek ustalimy, że częste przypadki ARVI to więcej niż 6 epizodów rocznie u dzieci poniżej 3 lat i ponad 5 razy w roku po 3 latach. Częste zapalenie tchawicy może wystąpić z powodu zwiększonej liczby kontaktów z potencjalnymi nosicielami zakażenia, podczas gdy odpowiedź immunologiczna zmniejsza się z powodu niedojrzałości. Również u często chorych dzieci należy wykluczyć niedobór odporności, nieprawidłowy rozwój górnych dróg oddechowych i układu oskrzelowo-płucnego, mukowiscydozę.

Zapalenie tchawicy u dzieci - objawy i leczenie

Objawy zapalenia tchawicy u dzieci są podobne do objawów zapalenia oskrzeli, zapalenia gardła, a w leczeniu tych chorób stosuje się leki wykrztuśne i przeciwkaszlowe, antybiotyki.

Klasyfikacja

Zapalenie tchawicy - zakaźna choroba wewnętrznej wyściółki tchawicy. Spowodowane przez wirusy SARS, grypa. Ta zakaźna choroba jest zakaźna, przenoszona przez unoszące się w powietrzu kropelki.

Zapalenie tchawicy u dziecka jest zwykle wynikiem zapalenia górnych dróg oddechowych, rozwija się jako zstępująca infekcja. Choroba rzadko występuje w postaci izolowanej, często w połączeniu z katarem, bólem gardła, zapaleniem oskrzeli, zapaleniem gardła, zapaleniem krtani.

W grupach dziecięcych choroba charakteryzuje się wybuchami w zimnych porach wiosny i jesieni. Przyczyną choroby, z wyjątkiem wirusów grypy, w rzadkich przypadkach mogą być czynniki wywołujące odrę, koklusz, bardzo rzadko - dur brzuszny.

Wyciek rozróżnia zapalenie tchawicy:

  • ostry - z ostrym, szczekającym kaszlem;
  • przewlekły - rozwija się w wyniku częstego ostrego zapalenia tchawicy.

Ostre zapalenie tchawicy zwykle łączy się z zapaleniem krtani, zapaleniem gardła, rzadziej - zapaleniem oskrzeli.

Przewlekłe zapalenie tchawicy może rozwijać się w rodzaju przerostowej lub zanikowej. W postaci przerostowej błona śluzowa tchawicy gęstnieje i rozszerza się.

Ponieważ postać zanikowa charakteryzuje się stopniowym przerzedzaniem się śluzu, aż do jego zniknięcia w niektórych obszarach. Więcej informacji o zmianach w błonach śluzowych ze zdarzeniami zanikowymi opisano w artykule Atroficzne przewlekłe zapalenie błony śluzowej nosa.

Ostre zapalenie tchawicy może powodować reakcję alergiczną u dzieci, w którym to przypadku diagnozuje się postać alergiczną, a podczas leczenia dodatkowo stosuje się leki przeciwhistaminowe.

Powody

Najczęstszą przyczyną zapalenia tchawicy u dzieci jest zakażenie wirusem grypy, a także bakteryjne zakażenie pneumokokowe lub gronkowcowe. Czynniki predysponujące do ostrego zapalenia tchawicy u dzieci:

  • suche powietrze wewnątrz;
  • hipotermia, aktywny oddech w mroźną pogodę;
  • alergia;
  • bierne palenie;
  • patologia czynności serca.

U niemowląt ostre zapalenie tchawicy jest spowodowane infekcją wirusową.

Przewlekłe zapalenie tchawicy rozwija się w wyniku częstych nawrotów ostrej postaci tej choroby, nieleczonych ognisk infekcji w jamie ustnej, nosogardzieli, migdałków, zapalenia migdałków, zapalenia migdałków.

Objawy

Głównym objawem zapalenia tchawicy u dziecka, eliminującym leczenie, jest suchy kaszel bez plwociny z częstymi wstrząsami kaszlowymi. Kaszel ma głuchy, ochrypły dźwięk. Przed atakiem silnego kaszlu zwykle pojawia się seria kaszlu z bólem gardła i bólem gardła.

Kaszel w stanie zapalnym tchawicy jest bolesny. Ból czuje się za mostkiem, w gardle ze śmiechu, rozmowy. Najbardziej typowe dla tej choroby również:

  • brak plwociny lub jej bardzo mała ilość;
  • gwizdanie przy oddychaniu, wydychaniu i wdychaniu;
  • wysoka gorączka z dreszczami;
  • ból głowy;
  • zmiana barwy głosu;
  • słabość;
  • słyszalny świszczący oddech z głębokim oddechem.

Często z tą chorobą zapalenie wpływa na krtań. Kaszel w tym samym czasie nabiera szczekającego charakteru, bolesne nocne ataki uniemożliwiają dziecku zasypianie i powrót do zdrowia.

Suchy kaszel w ostrym zapaleniu tchawicy trwa średnio 4 dni bez osłabienia, następnie pojawia się plwocina, a kaszel mięknie.

W przewlekłym zapaleniu tchawicy kaszel w stanie remisji zatrzymuje się, ale przy głębokich oddechach głośny śmiech może objawiać się jako nieoczekiwany atak.

Kiedy zapalenie tchawicy łączy się z zapaleniem krtani, zdiagnozowano zapalenie krtani i tchawicy. Proponujemy dowiedzieć się więcej o tej chorobie w artykule Laryngotracheitis.

Proces zapalny wpływający na tchawicę i oskrzela nazywany jest zapaleniem tchawicy oskrzeli. O objawach i leczeniu tej choroby opisano szczegółowo w artykule Zapalenie tchawiczego zapalenia stawów.

Leczenie

Zadaniem leczenia zapalenia tchawicy u dzieci jest złagodzenie kaszlu, eliminacja objawów takich jak ból głowy, gorączka. Dziecko musi otrzymać ogólne wzmocnienie leczenia, które stymuluje odporność skierowaną przeciwko infekcji wirusowej.

Mianowanie na dzieci powoduje, że pediatra, pulmonolog lub pulmonolog-alergolog, jeśli choroba jest spowodowana przez alergie.

Z ostrym zapaleniem tchawicy

Lekami z wyboru w leczeniu zapalenia tchawicy u dzieci są mukolityki, a także leki wykrztuśne. Ich stosowanie stymuluje wydzielanie śluzu, poprawia jego wydalanie.

Korzystnym leczeniem jest inhalacja za pomocą nebulizera. Informacje na temat wdechu, jakie zasady należy przestrzegać, można znaleźć w sekcjach "Procedury", "Wdychanie".

Lokalne leczenie

Gdy zapalenie tchawicy jest wdychane "Lasolvan", ACC, Ambrobene, Fluimucil. Leczenie zapalenia tchawicy u dzieci od urodzenia do 6 lat drogą inhalacji jest bardziej skuteczne niż tabletki, płukanki, syropy. Ta metoda pomaga w kaszlu, katar, bólu gardła.

Łagodzi podrażnienia wywołane kaszlem, pomaga w inhalacji za pomocą soli fizjologicznej w farmacji, wody mineralnej Borjomi (patrz: Wdychanie z wodą mineralną). Takie procedury nawilżają drogi oddechowe, bez obciążania ciała lekiem.

Gdy zapalenie tchawicy można umieścić tynki gorczycy, przetarł z rozgrzewających maści.

Pocieranie zaczyna się od pierwszego dnia wystąpienia objawów, jeśli nie ma temperatury, z Dr. Mom balsamem, Asterisk. Dobrze jest zrobić napar z rumianku, furatsilinom. Bardziej szczegółowe informacje na temat miejscowego leczenia gardła można znaleźć w artykule Gargling.

Leczenie farmakologiczne

Aby leczyć zapalenie tchawicy u dziecka, przepisuje się leki wykrztuśne, takie jak syrop z korzenia lukrecji, Eucabalus, Herbion (pierwiosnek), Halixol. Aby stłumić bolesne ataki suchego kaszlu, leki przeciwkaszlowe są przepisywane jako Bronholitin, Sinupret.

Środki przeciwkaszlowe nie przyjmują jednocześnie leków wykrztuśnych, szczególnie niebezpieczne jest stosowanie ich razem, jeśli są zaangażowane w proces zapalny oskrzeli.

Jeśli dziecko z zapaleniem tchawicy ma ropną plwocinę, oznacza to, że doszło do zakażenia bakteryjnego, do leczenia dodaje się antybiotyki:

  • rozpuszczalne tabletki antybiotyku tetracyklinowego Unidox Solutab;
  • tabletki, proszki z ampicyliną przy braku alergii na penicylinę - Ospamox, Zetsil;
  • Amoksycylina + klawulanian - Klamosar;
  • makrolidy - erytromycyna, Vero-Roksytromitsin;
  • cefalosporyny - Cefamezin, Cefazolin.

Temperatura dzieci zmniejsza paracetamol, nurofenom. Inhalacje są stosowane w przypadku zapalenia błony śluzowej nosa, jak opisano bardziej szczegółowo w artykule Inhalacje z zapaleniem błony śluzowej nosa za pomocą nebulizatora. Możesz być także zainteresowany artykułem Jak leczyć katar u dzieci w domu.

Dziecku należy zaoferować dużo ciepłego napoju. W tym celu użyj słabej herbaty z malinami, cytryną, miętą. Możesz podać rumianek, podbiał, szałwię, napary do pielęgnacji suchego kaszlu.

Leczenie antywirusowe jest mianowanie Viferon, Arbidol. Przyspieszyć proces gojenia po normalizacji temperatury, procedur termicznych.

Leczenie przewlekłego zapalenia tchawicy

W przypadku przewlekłego zapalenia tchawicy u dzieci leki przeciwwirusowe dodaje się do leczenia wziewnego, stosuje się środki antyseptyczne. Dobry efekt daje zastosowanie w inhalacji chlorofilu. Zastosuj lek 2 razy dziennie przez 2 tygodnie. Szczegółowy artykuł Chlorophyllipt gardłowy.

Kursy leczenia zapalenia tchawicy u dzieci za pomocą wywarów althea, lukrecji, które mają tendencję do eliminacji zapalenia, zwiększenia efektu wykrztuśnego.

Przy hipertrofii błony śluzowej tchawicy może być konieczne stosowanie antybiotyków. W leczeniu atroficznych postaci zapalenia tchawicy olejek rokitnikowy, karotolin wprowadza się przez tchawicę do kropli.

W okresie remisji wykonywane są zabiegi fizjoterapii w celu zapobiegania:

  • elektroforeza z jodkiem potasu;
  • UHF;
  • masaż

W przypadku braku temperatury kaszel jest przydatny do wykonywania ćwiczeń oddechowych. Wybierz ćwiczenia do codziennego użytku, oferujemy z artykułu Ćwiczenia oddechowe na zapalenie oskrzeli.

Komplikacje

Ostre zapalenie tchawicy u dziecka jest leczone średnio po 2 tygodniach. Jeśli przed upływem tego czasu nie można było wyeliminować objawów, choroba najprawdopodobniej jest skomplikowana przez zapalenie tchawicy i oskrzeli.

Objawy gorączki, kaszlu i świszczącego oddechu w płucach są oznakami zaangażowania w proces zapalny oskrzeli. Powikłaniem alergicznego zapalenia tchawicy może być astma oskrzelowa.

Prognoza

Nieskomplikowane ostre zapalenie tchawicy nie stanowi zagrożenia dla zdrowia dziecka, ma korzystne rokowanie. Przewlekłe zapalenie tchawicy z terminowym leczeniem odbywa się średnio w ciągu miesiąca. Przy powikłaniu zapalenia oskrzeli rokowanie jest mniej korzystne.

Zapalenie tchawicy u dzieci: objawy i leczenie

Pod tchawicą należy rozumieć zapalenie śluzówki w okolicy tchawicy. Zapalenie tchawicy zwykle nie jest chorobą niezależną, ale objawia się jako jeden z objawów infekcji bakteryjnych i wirusowych od pierwszych dni choroby lub w trakcie jej rozwoju, gdy niektóre objawy początkowej infekcji już zniknęły.

W tym przypadku proces zapalny może rozwijać się w izolacji tylko w obszarze tchawicy i może być łączony ze stanem zapalnym innych części górnych dróg oddechowych: krtani (zapalenie krtani i tchawicy) lub oskrzela (zapalenie tchawicy oskrzeli).

Zapalenie tęczówki może wystąpić w każdym wieku, ale częściej niż u dzieci w wieku 5 lat: w młodszym wieku choroby dróg oddechowych są zwykle dotknięte chorobą, a nie tylko tchawica w izolacji.

Przyczyny zapalenia tchawicy

Tchawica jest pustą rurką utworzoną przez chrzęstne półkola, które znajduje się pomiędzy krtani i oskrzeli. Wewnętrzna powierzchnia tchawicy jest wyłożona błoną śluzową zawierającą zakończenia nerwowe. To podrażnienie tych zakończeń nerwowych podczas zapalenia błony śluzowej powoduje kaszel, główny objaw zapalenia tchawicy.

Zapalenie błony śluzowej tchawicy występuje, gdy na nią wpływają mikroorganizmy (bakterie i wirusy), alergeny, czynniki fizyczne lub chemiczne. Dlatego też, zapalenie tchawicy może być zakaźne i niezakaźne.

Główne zakaźne patogeny zapalenia tchawicy

Czynniki wywołujące infekcje wirusowe:

Czynniki wywołujące infekcje bakteryjne:

Zapalenie tchawicy może być również spowodowane przez połączone infekcje wirusowo-bakteryjne (ARI).

Główne przyczyny niezakaźnego zapalenia tchawicy

Głównymi przyczynami niezakaźnego zapalenia tchawicy są zazwyczaj:

  • narażenie na bardzo wysoką lub niską temperaturę (gorące lub lodowate powietrze);
  • zanieczyszczenie powietrza i narażenie na działanie chemikaliów (chemikalia gospodarstwa domowego, farby, lakiery, aerozole, palenie bierne);
  • wdychanie alergenów, zapylenie pomieszczeń.

Przewlekłe zapalenie tchawicy rozwija się z powodu złego leczenia ostrego procesu. Ogniska przewlekłego zakażenia organizmu dziecka (zapalenie migdałków, próchnica, zapalenie jamy ustnej, zapalenie zatok) przyczyniają się do jego rozwoju.

Objawy

Istnieją ostre i przewlekłe zapalenie tchawicy.

Głównym objawem ostrego zapalenia tchawicy jest kaszel. Zapalenie tchawicy charakteryzuje się napadowym, hackingowym, bolesnym, bolesnym i szorstkim kaszlem.

Nie ma flegmy na kaszlu, lub jest wydalany z trudem i w małych ilościach. Najczęściej ataki kaszlu występują w nocy i we wczesnych godzinach porannych. Przyczynia się do powstania długiego leżącego dziecka w tej samej pozycji, głębokich oddechach. Początkowo występuje ból gardła i kaszel, stopniowo kaszel staje się silniejszy i silniejszy, czasami zdarza się, że szczeka.

Kaszel powoduje ból za mostkiem (wzdłuż tchawicy), ból odczuwany jest po kaszlu. Ból głowy może przeszkadzać, czasami wzrasta temperatura (u dzieci do 39 ° C). Wszelkie emocje (śmiech, płacz, podniecenie) zwiększają kaszel.

Niektóre dzieci mają świszczący oddech, a głos staje się ochrypły (może to oznaczać udział w procesie krtani). Wszystko to powoduje naruszenie ogólnego samopoczucia małego pacjenta.

W pierwszych dniach choroby ataki kaszlu są częste, bolesne. Sen dziecka jest zakłócony. Po 3-4 dniach drgawki występują rzadziej, a kaszel staje się nieco łagodniejszy, wilgotny i mniej bolesny. Podczas kaszlu plwocina zaczyna się rozdzielać.

Przewlekłe zapalenie tchawicy może trwać latami. Okresy zaostrzeń są na przemian z remisjami, gdy nie ma objawów choroby, ale przy głębokich oddechach może wystąpić kaszel. W postaci nie ciężkich ataków kaszel rano, po biegu można oznaczyć.

W przewlekłym zapaleniu tchawicy podczas zaostrzenia kaszel oddziela plwocinę: może być lepka, śluzowa i skąpa, a ropna plwocina może być wydalana w znacznych ilościach. Bez względu na ilość plwociny i jej lepkość, z przewlekłym zapaleniem tchawicy, łatwo oddziela się.

Diagnostyka

W diagnostyce zapalenia tchawicy stosuje się następujące metody:

  • rozmowa z dzieckiem i rodzicami pozwala wyjaśnić i szczegółowo opisać skargi pacjenta, czas trwania choroby, obecność wcześniejszego kontaktu z pacjentami, dynamikę rozwoju choroby, itp.;
  • badanie dziecka i słuchanie go: podczas głębokiego oddychania lub podczas kaszlu, słychać suche rzęsy, a gdy pojawia się plwocina, można usłyszeć wilgotne rzędy druciane (w płucach nie ma żadnych grzechotek); suche rzężenia w płucach można usłyszeć w przypadku połączenia zapalenia tchawicy z zapaleniem oskrzeli (tj. z zapaleniem tchawicy oskrzeli).

Leczenie

Podobnie jak w przypadku każdej innej choroby u dzieci, leczenie zapalenia tchawicy powinno być przepisane przez lekarza. Wybierając leki do leczenia, tylko lekarz będzie w stanie określić potrzebę stosowania antybiotyków i leków antywirusowych oraz wybrać odpowiedni lek do zwalczania kaszlu.

  1. Leki przeciwwirusowe na zapalenie tchawicy są przepisywane w przypadku zakażeń wirusowych oraz w pierwszych trzech dniach wystąpienia choroby. Zastosuj Viferon, Interferon, Amiksin, Arbidol, Grippferon, Kagocel itp.
  2. W przypadku infekcji bakteryjnej, której towarzyszy gorączka, zaleca się podanie ropnej antybiotyk plwociny. Niezbędny antybiotyk i jego dawkowanie, w zależności od wieku i zaawansowania procesu, a także czasu trwania kursu, zostaną wybrane przez lekarza.
  3. Skuteczne w przypadku suchych kaszlowych procedur rozpraszających są szeroko stosowane: gorące kąpiele rąk lub stóp, tynk musztardowy w obszarze międzyłopatkowym lub w okolicy mostka. W nocy można wrzucić skarpetę do suchej musztardy. Podczas wykonywania kąpieli zanurzono w gorącej wodzie (od 37 ° C) uchwyty do łokci lub nóg do połowy nóg, stopniowo dodaje się gorącą wodę (podnosząc temperaturę wody o 1 ° C co 2-3 minuty, doprowadzając do 40 ° C). Weź kąpiel przez 10 minut, możesz dodać do wody suchą musztardę. Po kąpieli wylewamy kończyny ciepłą wodą.
  4. Piersi dziecka można natrzeć balsamem Dr. IOM, gęsim tłuszczem. Tarcie można zastosować od pierwszego dnia choroby, przeprowadzane dwa razy dziennie, jeden z nich - przed snem.
  5. Skutecznym leczeniem zapalenia tchawicy jest inhalacja. Można je przeprowadzić za pomocą inhalatora parowego, ultradźwiękowego lub kompresora. Inhalacja parowa dziecka powinna być przeprowadzana bardzo ostrożnie, ponieważ gorące powietrze może zwiększyć szkodliwy wpływ na błonę śluzową. Tak, a gotowanie wody w garnku stanowi zagrożenie dla dziecka.

Można stosować inhalację parową przez 5-10 minut takimi rozwiązaniami:

  1. Olej anyżowy (lub mentol): 0,5 łyżeczki na 1 litr wody;
  2. Chlorofilek (1% roztwór alkoholu): 1 łyżeczka. na 1 litr wody;
  3. Sok z czosnku lub cebuli 1 łyżeczka. na 1 litr wody;
  4. Wywary z ziół eukaliptus, rumianek, nagietek, szałwia, mięta;
  5. Łyżkę (10 g) miodu rozpuszcza się w wodzie, dodaje 5 ml chlorku wapnia, a przygotowaną mieszaninę ogrzewa się w łaźni wodnej; mieszanina powinna odparować dziecko;
  6. Dodaj 5 kropli oleju z drzewa herbacianego do kubka z wrzącą wodą i pozwól dziecku oddychać nad kubkiem.

Niemowlę jest prawie niemożliwe, aby wziąć inhalację parową. Ale możesz gotować na patelni z elementami dodanymi do inhalacji na kuchence z zamkniętymi drzwiami do kuchni i trzymać dziecko w rękach blisko wrzącego roztworu przez 10 minut.

Należy pamiętać, że inhalacja parowa i inne procedury rozgrzewania mogą być wykonywane tylko w normalnej temperaturze ciała. W przeciwnym razie temperatura może wzrosnąć jeszcze bardziej i stan dziecka ulegnie pogorszeniu.

Aparat do nebulizacji jest wygodny w użyciu i dobrze dozuje roztwór leczniczy: za pomocą sprężarki lub ultradźwięków lek zmienia się w aerozol i trafia bezpośrednio do miejsca zapalenia.

Zegar wbudowany w urządzenie umożliwia dozowanie inhalacji na czas. Zaletą stosowania leków wziewnych jest to, że substancje lecznicze nie są wchłaniane do krwi i dlatego nie wpływają na inne narządy. Ponadto nebulizator umożliwia inhalację w dowolnym wieku dziecka.

Dr Komarowski opowiada o inhalacjach:

Za pomocą nebulizatora można wprowadzić ambroben sputum, acetylocysteinę, mukozę, Fluimucil, Lasolvan.

Objawowe leczenie zapalenia tchawicy obejmuje również leki przeciwgorączkowe w wysokiej temperaturze (Paracetamol, Nurofen itp.), Preparaty witaminowe (zwłaszcza witaminy A i C, które przyczyniają się do aktywacji sił ochronnych organizmu dziecka).

Dzieci muszą dostarczać wystarczającą ilość płynu, szczególnie w wysokich temperaturach. Zaleca się podanie dziecku (jeśli to możliwe) gorącego napoju: herbaty z cytryną, bulionu z biodra, herbaty limonkowej, herbaty z mlekiem, mleka z miodem (w przypadku braku alergii u dziecka na miód), herbaty z malinami. Pomocne będą także napoje owocowe (borówka czarna, żurawina), soki (grejpfrutowy, pomarańczowy), niegazowana woda mineralna ze świeżo wyciśniętym sokiem z cytryny.

Równie ważne jest, aby dziecko odzyskało świeże, nawilżone powietrze w pomieszczeniu: konieczne jest częste wietrzenie pomieszczenia i czyszczenie na mokro 2 razy dziennie. W normalnej temperaturze ciała dozwolone są spacery na świeżym powietrzu. W przypadku braku gorączki dziecko powinno kąpać się codziennie, ponieważ toksyny są następnie wydalane przez skórę.

W przewlekłym zapaleniu tchawicy podczas zaostrzenia leczenie prowadzi się zgodnie z tymi samymi zasadami, co w ostrym procesie. Stosowane są również fizjoterapeutyczne metody leczenia: UHF, elektroforeza z chlorkiem wapnia lub jodkiem potasu, induktotermia. Antybiotyki są przepisywane w przypadku gorączki, z uwolnieniem ropnej plwociny. Inhalacja jest szeroko stosowana. Od kilku miesięcy odbywają się 2-3-tygodniowe kursy ziołowych kuracji, zmieniając skład ziół na każdy kurs.

Jako ogólną, wzmacniającą terapię stosuje się 2-3-tygodniowy cykl leczenia: nalewki chińskiej herbicydów, Eleutherococcus, Pantocrinum, Aralia, itp.; Konieczne jest przyjmowanie tych leków rano, po skoordynowaniu przebiegu leczenia z lekarzem. Stosowane są również kompleksy witaminowe z pierwiastkami śladowymi.

W okresie remisji zaleca się gimnastykę leczniczą, procedury hartowania. Dobre odżywianie, przywiązanie do dnia przez dziecko, spacery na świeżym powietrzu i pełnowymiarowy długi sen pomogą pozbyć się przewlekłego zapalenia tchawicy.

Wznów dla rodziców

Niemal każde dziecko w jednym lub w innym wieku rozwija się w stan zapalny tchawicy. Bez względu na to, jak choroba może wydawać się rodzicom zapalenia tchawicy, nie powinieneś próbować traktować go samodzielnie: jeśli wybierzesz niewłaściwe leczenie, proces zapalny z tchawicy może rozprzestrzenić się na oskrzela i płuca lub przejść do postaci przewlekłej.

Z którym lekarzem się skontaktować

Zapalenie tchawicy u dzieci jest zwykle leczone przez pediatrę, przy jednoczesnej poprawie stanu, zalecana jest fizjoterapia. Jeśli podejrzewasz alergiczny charakter choroby lub rozwój astmy, wskazana jest konsultacja alergologiczna. Jeśli zapaleniu tchawicy towarzyszy infekcja wirusowa, z którą dziecko zostaje przyjęte do szpitala, lekarz chorób zakaźnych traktuje go. Kiedy infekcja rozprzestrzenia się na oskrzela i płuca, należy skonsultować się z pulmonologiem. Wreszcie, w przypadku nawracającego zapalenia tchawicy, konieczne jest wyeliminowanie ognisk przewlekłego zakażenia (badanie przez lekarza dentysty, lekarza laryngologa), a także skonsultować się z immunologiem.

Zapalenie tchawicy u dzieci. Objawy zapalenia tchawicy. Jak leczyć zapalenie tchawicy u dziecka

Jeśli nie znalazłeś odpowiedzi lub pomocy lekarza może ci się przydać - możesz skontaktować się z naszymi specjalistami i otrzymać odpowiedź w ciągu godziny.

Zapalenie tchawicy u dzieci często łączy się z zapaleniem krtani lub zapaleniem oskrzeli, wtedy diagnoza brzmi jak zapalenie krtani i tchawicy. Choroba ta jest dość nieprzyjemna, zwłaszcza w dzieciństwie, ale z właściwą diagnozą i właściwym leczeniem mija się bez śladu i nie powoduje komplikacji. Większość przypadków zapalenia tchawicy występuje u starszych dzieci po 5-7 latach z infekcjami wirusowymi. W młodszym wieku izolowane uszkodzenie tchawicy prawie nie istnieje, ponieważ w ten czy inny sposób wpływa na cały układ oddechowy dziecka.

W symptomatologii, zapalenie tchawicy ma wiele wspólnego z nieżytem nosa, zapaleniem gardła i zapaleniem oskrzeli, esencją zapalenia błon śluzowych w obszarze tchawicy. W tym samym czasie choroba objawia się kaszlem - suchym i obsesyjnym.

Zapalenie tchawicy - definicja i przyczyny

Zapalenie tchawicy jest ostrym lub przewlekłym stanem zapalnym w obrębie tchawicy, wyizolowanym lub połączonym z uszkodzeniem innych części dróg oddechowych. Dzieci, młodzież i dorośli w każdym wieku cierpią na zapalenie tchawicy, tchawica u dzieci w młodym wieku jest szczególnie trudna, chociaż nie występuje w nich często. Aby zrozumieć istotę choroby, krótko omówimy anatomię tchawicy.

Tchawica jest łącznikiem między krtani a oskrzeniem. Jest to wydrążona rura o chrzęstnych półkolach równomiernie rozmieszczonych na całej jej długości, wzdłuż grzbietu tkanki tchawicy nie ma szkieletu chrząstki i sąsiaduje z przełykiem. Na skrzyżowaniu tchawicy i oskrzeli znajduje się specjalna strefa - bifurkacja, w której dwa główne oskrzela są przyczepione do tchawicy, przechodząc do lewego i prawego płuca. Wewnątrz tchawica jest pokryta nabłonkiem i ma czuciowe zakończenia nerwowe, które reagują na fizyczne i chemiczne podrażnienia. W kontakcie z błoną śluzową tchawicy czynników zakaźnych, chemicznych drażniących lub alergenów występują obszary zapalne, nieprzyjemne objawy i rozwija się klinika tchawicy. Zapalenie tęczówki może wystąpić jako powikłanie kataru, zapalenia gardła, grypy lub zakażeń wieku dziecięcego lub może być początkowo izolowaną chorobą.

Głównymi przyczynami zakaźnego zapalenia tchawicy są wirusy i drobnoustroje:

  1. ostre wirusy układu oddechowego, adenowirus, wirus pc, grypa, enterowirus,
  2. różdżka grypa lub pneumokok,
  3. patogeny zakażeń wieku dziecięcego - odra, koklusz.
Głównymi przyczynami niezakaźnego zapalenia tchawicy mogą być:

  1. narażenie na ekstremalnie niskie lub wysokie temperatury (gorące i suche powietrze, lodowate powietrze),
  2. powietrze zanieczyszczone chemikaliami (lakiery, farby, chemia gospodarcza, aerozole),
  3. wdychanie alergenów.
Wyróżnia się ostre i przewlekłe zapalenie tchawicy, ostre ostro, na tle pełnego zdrowia. Przewlekłe zapalenie tchawicy może być konsekwencją ostrego procesu, który jest ostry w przypadku niewłaściwego leczenia lub braku leczenia, może rozwinąć się, jeśli pojawią się ogniska chronicznej infekcji w jamie ustnej (próchnica zębów, zapalenie jamy ustnej), zapalenie migdałków lub zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie zatok. Jednym z czynników przyczyniających się do rozwoju zapalenia tchawicy u dzieci jest bierne palenie i zapylenie pomieszczeń, w których znajduje się dziecko.

Manifestacje zapalenia tchawicy u dzieci

Oczywiście, zapalenie tchawicy ma typowe objawy kliniczne, ale w każdym przypadku pediatra musi ustalić diagnozę i określić metody leczenia. Należy zająć się nim, gdy pojawią się objawy podobne do zapalenia tchawicy lub jakiejkolwiek innej choroby z nim związanej.

W stanie zapalnym błony śluzowej tchawicy dochodzi do silnego podrażnienia receptorów czuciowych i nerwów, które reagują na proces zapalny przez kaszel. Dlatego najbardziej podstawowym objawem zapalenia tchawicy jest kaszel. Jest to jednak bardzo bolesne, suche, niskie napięcie (kaszel w rurze), głębokie klatki piersiowej.

Zwykle, gdy kaszel, nie ma wydzieliny plwociny lub jest ona bardzo lepka i nie jest obfita, istnieją odczucia, że ​​odrywa się ona wewnątrz tchawicy. Kiedy pojawia się kaszel, ból za mostkiem, szczególnie na wysokości kaszlu, bolesne odczucia pozostają przez jakiś czas po ataku kaszlu i stopniowo ustępują. Głównie kaszel występuje w nocy, wywołany długotrwałym leżeniem w jednej pozycji lub głębokich oddechach. Kaszel zaczyna się od lekkiego łaskoczenia i kaszlu, stopniowo staje się silniejszy i bardziej inwazyjny, zazwyczaj kaszel tchawicy jest dopasowany. Kiedy kaszlesz, możesz mieć ból głowy, temperatura może wzrosnąć. Ogólny stan zdrowia jest zaburzony, a ogólny stan i nastrój dziecka cierpi.

Czasami kaszel może być szorstki i szczekający, rechotać, szczególnie jeśli krtań zajmuje się obszarem zapalenia. Wzmocnienie kaszlu pojawia się po dziecku, po ekscytacji, śmiechu lub płaczu, a płytki oddech z gwizdkami. Może nastąpić zmiana głosu, chrypka i chrypka. Największa liczba ataków kaszlowych występuje w ciągu pierwszych trzech lub czterech dni choroby. W miarę postępu choroby kaszel staje się miększy i bardziej produktywny, a napady coraz mniej.

Podczas przewlekłego zapalenia tchawicy etapy zaostrzenia i stadium spokoju zmieniają się, gdy nie występują żadne objawy, chociaż kaszel z głębokim oddechem może utrzymywać się. Zaniepokojony kaszlem rankiem, po przebudzeniu, okresami bólu w klatce piersiowej, za mostkiem. W przewlekłym zapaleniu tchawicy ilość plwociny może być od nieznacznego i śluzowego charakteru, do wystarczająco dużej ilości plwociny, gdy kaszel ma charakter ropny.

Metody diagnozowania zapalenia tchawicy

Pediatrzy lub pulmonolodzy biorą udział w rozpoznawaniu i leczeniu zapalenia tchawicy u dzieci. Podstawą diagnozy jest pytanie rodziców o rozwój choroby, która poprzedziła początek kaszlu. Czy był kontakt z chorymi dziećmi, czy dziecko przechładzało się, czy nie było uczulone, czy były inhalacje substancji twardych lub drażniących. Jedną z głównych skarg dziecka będzie ból podczas kaszlu i sam kaszel, szczególnie bolesny w nocy. Mogą wystąpić oznaki infekcji dróg oddechowych - gorączka, smark, ogólne złe samopoczucie.

Podstawą diagnozy jest szczegółowe badanie i słuchanie klatki piersiowej. Aby usłyszeć tchawicowy kaszel, dziecko musi oddychać głęboko lub kaszleć. Zazwyczaj na początku oddzielania mokrej plwociny słychać suche rzęsy, szorstkie, ciężko oddychające, niestabilne mokre rzęsy. W tym samym czasie w płucach i oskrzelach nie obserwuje się świszczącego oddechu.

Metody leczenia zapalenia tchawicy

Przede wszystkim należy pamiętać o następnej rzeczy - zapalenie tchawicy jest leczone wyłącznie pod nadzorem pediatry, nie należy angażować się w samodzielne leczenie, można uzyskać komplikacje lub przełożyć ostre zapalenie tchawicy na przewlekłe. Ponadto nie można stosować leków na zapalenie tchawicy, które są stosowane u dorosłych, ponieważ mogą powodować działania niepożądane lub negatywny wpływ na organizm dziecka. Głównym zadaniem w leczeniu zapalenia tchawicy jest zwalczanie stanu zapalnego i kaszlu, który wyczerpuje dziecko. Ponadto, oprócz głównego leczenia, konieczne jest podniesienie odporności dziecka i uzupełnienie ilości witamin w organizmie.

Przy nieskomplikowanym tchawicy o charakterze wirusowym antybiotyki zazwyczaj nie są przepisywane, ale jeśli podejrzewa się drobnoustrojowy charakter zapalenia tchawicy, na przykład z powodu zakażenia hemofilowego lub pneumokoków, wówczas antybiotyki będą wykazywane w sposób obowiązkowy. Pokazane będą także antybiotyki, a jeśli podejrzewa się ropne powikłania zapalenia tchawicy - plwociny koloru zielonego lub gorączki z typowymi zmianami zapalnymi we krwi.

Głównym celem leczenia jest zwalczanie suchego i obsesyjnego kaszlu. Najważniejszą rzeczą w leczeniu jest przeniesienie suchego kaszlu na mokry, wtedy bolesność zniknie, a epizody kaszlu staną się rzadsze. Jednocześnie przepisane są syropy lub krople - korzeń lukrecji, soptussin, zbieranie klatek piersiowych i preparaty do upłynniania plwociny - atstów, lazolanów, ambrobenu i innych.

Muszą być używane przez krótki czas, tylko do momentu przejścia z suchego na mokry kaszel. Następnie leki te są anulowane i stymulowane jest tylko odkrztuszanie plwociny. Dobra pomoc w płukaniu środkami antyseptycznymi, terapia inhalacyjna solą fizjologiczną, wodą mineralną lub roztworami leków, które rozrzedzają plwocinę (ambroben w kroplach). Możesz użyć kompresora lub inhalatora parowego, ale przy inhalacjach parowych musisz być bardzo ostrożny - gorące powietrze może spalić zapalną dreszcz. Wrząca woda w rondlu - aby stać się niebezpiecznym dla dziecka.

Dla najwcześniejszego możliwego rozładowania plwociny pokazano obfity napój alkaliczny - mleko z miodem, masło lub borjomi, herbata z cytryną, herbata z mlekiem, herbata z malinami. Możesz użyć wywarów ziół, które mają działanie przeciwzapalne i wypluć - podbiał, babka, kwiat lipy, korzeń lukrecji, szałwia, mięta, kalina, rumianek.

Aby poprawić odporność, zaleca się stosowanie kwasu askorbinowego i witaminy A w wyższych dawkach, przyjmujących multiwitaminy, leki immunomodulujące.

Przy potwierdzonej wirusowej naturze zapalenia tchawicy wskazane są leki przeciwwirusowe - preparaty arbidol, kagotsel i interferon - grypa-feron, viferon.

W przypadku tchawicy, rozcierania klatki piersiowej i rozpraszających zabiegów, rozgrzewki, pomagają dobrze. Możesz użyć balsamu Dr IOM, łatki sopelka, tarcie z gęsim tłuszczem, użycie tynku musztardowego. Tarcie i musztarda robią w nocy, aby później dziecko nie wstawało z łóżka, nie spocało się i nie rozgrzało. Pomoc i gorąca kąpiel stóp z musztardą (w wieku powyżej 5 lat).

Inne objawy przeziębienia, które występują przy tchawicy, są leczone objawowo - za pomocą środków przeciwgorączkowych w wysokiej temperaturze w syropach lub proszkach (paracetamol, nurofen), stosując przemywanie nosowe i wkraplanie kropli do nosa naczyń krwionośnych w ostrym zapaleniu błony śluzowej nosa. Ważne jest, aby w pełni jeść małe posiłki i apetyt, nie zmuszać dziecka do jedzenia, ponieważ utrata apetytu jest jednym z mechanizmów ochronnych w walce z infekcjami. Ważne jest, aby pić wystarczająco dużo, aby po wzroście temperatury nie było odwodnienia.

Leczenie przewlekłego zapalenia tchawicy w ostrym stadium odbywa się w przybliżeniu tymi samymi podstawowymi lekami, dodatkowo stosowane są metody fizjoterapii - inhalacja ultradźwiękowa, metoda UHF i indukcja, elektroforeza z użyciem jodku potasu lub chlorku wapnia. Przydatna gimnastyka, reżim dzienny oraz metody utwardzania i stymulacji odporności.

Recepty tradycyjnej medycyny w walce z zapaleniem tchawicy

Jedną z najbardziej podstawowych metod leczenia zapalenia tchawicy jest inhalacja, znacznie ułatwiają ogólny stan dziecka, pomagają kaszleć plwocinę i łagodzić stany zapalne tak szybko, jak to możliwe. Możesz użyć kilku rozwiązań na receptę do inhalacji.

Opcja pierwsza - z miodem.

Rozpuść 10 gramów miodu kwiatowego w wodzie, dodaj 5 ml chlorku wapnia do tego roztworu, podgrzej mieszaninę w łaźni wodnej. Para tego roztworu, dziecko musi oddychać przez 5-10 minut.

Opcja druga - z eukaliptusem i szałwią.

Weź pięć szklanek wody i dodaj 25 kropli roztworu jodu, a także dwie łyżki szałwii lub eukaliptusa lub ich mieszaninę. Dodaj do mieszaniny łyżeczkę oleju anyżowego. Ogrzać mieszaninę do wrzenia i oddychać przez mieszaninę przez około siedem minut.

Opcja trzecia - z drzewem herbacianym.

Weź gorącą wodę. Dodaj 5 kropli naturalnego oleju z drzewa herbacianego do niego, musisz oddychać nad parą wodną przez co najmniej 10 minut.

Ważne jest, aby w leczeniu zapalenia tchawicy monitorować mikroklimat dziecka, nawilżać powietrze, często powietrze i czyścić na mokro, przez pierwsze dni pozwolić dziecku na odpoczynek w łóżku i stopniowo rozszerzać jego aktywność. Jeśli nie ma temperatury, dziecko może się wykąpać i wyjść z nim na spacer. Świeże powietrze pomoże odzyskać szybciej, a czysta skóra nie opóźni toksyn, które idą z potem.

Autor artykułu: Mamadeleeva Tatiana Nikolaevna

Zapalenie tchawicy u dziecka

Zapalenie tchawicy u dziecka jest chorobą układu oddechowego, charakteryzującą się zmianą infekcyjno-zapalną tchawicy o różnych etiologiach. Zapalenie tchawicy u dziecka przebiega z napadami suchego kaszlu, surowości za mostkiem, gorączką. Rozpoznanie zapalenia tchawicy u dziecka opiera się na danych obrazu klinicznego, osłuchiwaniu, laryngoskopii i tracheobronchoskopii. Leczenie zapalenia tchawicy u dziecka obejmuje podawanie etiotropowych leków przeciwwirusowych lub przeciwbakteryjnych, leki wykrztuśne; fizjoterapia (inhalacja, UHF, elektroforeza, indukcyjność), tynki gorczyczne, tarcie klatki piersiowej.

Zapalenie tchawicy u dziecka

Zapalenie tchawicy u dziecka - rozproszony proces zapalny w błonie śluzowej przewodu oddechowego - tchawica. W pediatrii i dziecięcej otolaryngologii rzadkie jest zapalenie tchawicy jako niezależna choroba; Zwykle służy jako forma ARVI u dzieci i często łączy się z nieżytem nosa, zapaleniem gardła, zapaleniem krtani i zapaleniem oskrzeli. Najczęściej w dzieciństwie infekcja dróg oddechowych występuje w postaci zapalenia krtani lub tchawicy. Częstość występowania trisheitis najczęściej dotyka dzieci w wieku przedszkolnym i wczesnym.

Powody

Ostre zapalenie tchawicy dziecko zwykle ma etiologię wirusową w większości przypadków to aktywatory działają wirusy grypy, paragrypy, rinowirusy, adenowirusy, syncytialny wirus oddechowy, itp Bakteryjne zapalenie tchawicy dziecko rozwija się zwykle po infekcji wirusowej lub urazów spowodowanych tchawicy. ciało obce, niedawna intubacja i inne przyczyny. Wśród czynników bakteryjnych u dzieci ustalonych etiologiczny rolę pneumokoki, gronkowce, paciorkowce, Haemophilus influenzae, Moraxella, i tak często znaleźć mykoplazmy i chlamydii uszkodzenia dróg oddechowych, a także mieszane zakażenie. - Wirusowe-bakteryjne, wirusowe i mykoplazmy i innych stowarzyszeń. Grzybowe zapalenie tchawicy (tchawica), spowodowane aspergilozą, promienicą, kandydozą, występuje rzadko w pediatrii.

Zapalenie tchawicy u dziecka może rozwinąć się w chorobach zakaźnych, które występują ze zmianami górnych dróg oddechowych (odrą, szkarlatyną, kokluszem, błonicą itd.), Tj. Są wtórne. Alergiczne zapalenie tchawicy rozwija się wraz ze wzrostem uczulenia organizmu dziecka na pokarm, leki, alergeny grzybów i kurz domowy.

Postęp tchawicy dziecka ułatwia wdychania bardzo suchych lub zimnego powietrza, hipotermia, aktywny i pasywny palenia, zaburzenia oddychania nosowej (co krzywizny przegrody nosa, migdałki, przerostu błony śluzowej nosa, itp), przewlekłe zakażenie (migdałków u dzieci, zapalenie zatok, mnogiej próchnicy).

Przewlekłe lub przewlekłe zapalenie tchawicy jest zwykle zaznaczone u dzieci z hipotrofią, krzywicą, skazą, hipowitaminozą, zmniejszoną odpornością.

Klasyfikacja

Ze względu na przebieg kliniczny rozróżnia się ostre i przewlekłe zapalenie tchawicy. Z pochodzenia, zapalenie tchawicy u dziecka może być pierwotne (choroba niezależna) i wtórne (przejaw podstawowej infekcji). W zależności od połączenia z porażką innych części dróg oddechowych, zapalenie tchawicy u dziecka może wystąpić w postaci zapalenia błony śluzowej nosa i gardła, zapalenia krtani i tchawicy, zapalenia tchawicy i oskrzeli.

Zmiany patologiczne w tchawicy, rozwój chronicznego stanu zapalnego, odróżnić postać przerostowego (z rozszerzenia naczyń i obrzęku błony śluzowej), a zanikowego postaci tchawicy (ścienienie śluzu). Biorąc pod uwagę przyczynę wystąpienia, wyizolowano infekcyjne (wirusowe, bakteryjne, grzybicze, mieszane) i alergiczne zapalenie tchawicy u dzieci.

Objawy zapalenia tchawicy u dziecka

Najczęściej zapalenie tchawicy u dziecka rozpoczyna się jako normalna infekcja wirusowa: od zimna, bólu gardła i bólu gardła, odruchowego kaszlu, ogólnego osłabienia, bólu głowy, gorączki. Patognomoniczny objaw zapalenia tchawicy u dziecka to napadowy, suchy i bolesny kaszel, szczególnie wyraźny w nocy lub krótko po przebudzeniu. Aby wywołać napadowy kaszel może być głęboki oddech, płacz dziecka, spada temperatura powietrza (na przykład, wychodząc z pokoju na ulicy).

Kaszel trwa od kilku minut do kilku godzin, często towarzyszą mu wymioty. Podczas i po ataku kaszlu pojawia się pieczenie, tępy, surowy ból w klatce piersiowej i między łopatkami. Obawiając się kolejnego ataku kaszlu, dzieci ograniczają głębokość wdechu, co powoduje, że ich oddech staje się szybki i płytki. Podczas ataku kaszlu obserwuje się typowe ruchy międzyżebrowe - ruchy mięśni w przestrzeniach międzyżebrowych.

Na etapie suchego katarowego zapalenia tchawicy plwocina jest trudna do kaszlu i zwykle ma wygląd lepkich śluzowych grudek. Po kilku dniach tajemnica staje się śluzowo-ropna i rozluźnia się swobodniej, w wyniku czego kaszel przestaje powodować ból u dziecka.

Objawy podgłośniowego zapalenia tchawicy są bardzo podobne do kliniki zapalenia krtani u dzieci. Tej postaci choroby towarzyszy obsesyjny "szczekanie" kaszlem, ból gardła, chrypka, a kiedy zapalenie przechodzi do krtani, może być skomplikowane przez stenowanie zapalenia krtani i tchawicy (fałszywy zad.).

W przewlekłym zapaleniu tchawicy dziecko martwi się ciągłym kaszlem w ciągu dnia i obsesyjnymi napadami kaszlu w nocy, zaburzeniami głosu podobnymi do dysfonii, niską gorączką i ogólną słabością.

Szczególnie niebezpieczny jest przebieg zapalenia tchawicy u niemowląt, ponieważ ze względu na niedorozwój odruchu kaszlowego dziecko nie może produkować wydajnie kaszlu w plwocinie. W tym przypadku, zapalenie tchawicy u dziecka może być skomplikowane przez zapalenie tchawicy, oskrzeli, zapalenie oskrzelików i niewydolność oddechową, w tym uduszenie.

Diagnostyka

Rozpoznanie zapalenia tchawicy u dziecka opiera się na objawach klinicznych, osłuchowych, endoskopowych i laboratoryjnych. Oprócz pediatry dziecko z podejrzeniem zapalenia tchawicy powinno skonsultować się z pediatrycznym otolaryngologiem, pediatrycznym pulmonologiem i alergologiem-immunologiem.

Zwykle, gdy dziecko ma zapalenie tchawicy, słychać świsty świszczący oddech i ciężki oddech. Przy pomocy endoskopii u dzieci (laryngoskopia, tracheobronchoskopia) w ostrym zapaleniu tchawicy wykrywany jest obrzękliwy, jaskrawy czerwony kolor błony śluzowej tchawicy, a często - krwotoki punktowe; niewielka ilość lepkiej wydzieliny. Zbieranie plwociny na bakcopę na mikroflory u dzieci jest trudne, więc w celach diagnostycznych i terapeutycznych przeprowadza się aspirację tchawicy, a następnie przeprowadza się badania wirusologiczne, bakteriologiczne lub PCR sekretu.

RTG klatki piersiowej dziecka wykonuje się w celu wykluczenia powikłań w postaci zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc. Choroby nosogardzieli związane z zapaleniem tchawicy u dziecka są wykrywane za pomocą rinoskopii, pharyngoskopii, zdjęcia rentgenowskiego zatok przynosowych, materiału siewnego z gardła i testów alergologicznych.

Leczenie zapalenia tchawicy u dziecka

Ważnymi punktami kontrolnymi leczenia tchawicy są utrzymywanie odpowiedniej wilgotności powietrza, codzienne czyszczenie na mokro, unikanie kontaktu dziecka z czynnikami drażniącymi (dymem, zapachami itp.), Ograniczeniem ograniczenia głosu.

Leczenie etiotropowe zapalenia tchawicy u dzieci, jeśli to konieczne, jest prowadzone przez leki przeciwwirusowe (interferon, alfa interferon), leki przeciwhistaminowe (mezhydhydrolina, cetyryzyna, desloratadyna itp.). Potwierdzając bakteryjny charakter zapalenia tchawicy u dziecka, przepisuje się ogólnoustrojowe środki przeciwdrobnoustrojowe (fluorochinolony, cefalosporyny, penicyliny, makrolidy), a także miejscowe antybiotyki w postaci spreju.

Do leczenia wyniszczającego suchego kaszlu stosuje się środki przeciwkaszlowe; dla lepszego wydzielania plwociny - leki mukolityczne i wykrztuśne. Do dostarczania leków bezpośrednio do dróg oddechowych prowadzi się terapię nebulizatorową, inhalację ultradźwiękową.

W kompleksowym leczeniu tchawicy u dziecka, kąpiele stóp musztardowych, okłady rozgrzewające, pocieranie klatki piersiowej i inscenizacja tynku musztardowego nie straciły na znaczeniu. Spośród metod fizjoterapii stosowanych w leczeniu zapalenia tchawicy u dzieci, UHF, indukcyjności, elektroforezy, masaż na choroby układu oddechowego są najbardziej skuteczne.

W fazie wyzdrowienia, aby poprawić mechanizmy obronne organizmu, konieczne jest zorganizowanie optymalnego dziennego reżimu, zrównoważonego odżywiania, umiarkowanej aktywności fizycznej oraz podawania immunomodulatorów i witamin.

Prognozy i zapobieganie

W przypadku ostrej postaci zapalenia tchawicy u dziecka, rokowanie jest zwykle korzystne: przy odpowiedniej i terminowej terapii, wyleczenie następuje w ciągu 10 do 14 dni. W przypadku długotrwałego kaszlu konieczna jest druga konsultacja z pediatrą lub specjalistą laryngologiem i ewentualnie dodatkowe badanie.

Aby zapobiegać zapaleniu tchawicy u dziecka, niezwykle ważne jest ograniczenie zachorowalności na infekcje u dzieci. Niespecyficzne środki profilaktyki obejmują stwardnienie, eliminację hipotermii, bierne i aktywne palenie oraz rehabilitację ognisk przewlekłego zakażenia w jamie ustnej i nosogardzieli. Zapobieganie wtórnemu zapaleniu tchawicy u dzieci wymaga szczepienia przeciwko głównym infekcjom wieku dziecięcym występującym w przypadku uszkodzenia dróg oddechowych.